作者：空军军医大学西京医院  乔昱婷

 社交恐惧症又名社交焦虑症，属于神经症，是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧和忧虑的精神障碍。社交恐惧症患者在陌生人面前或被别人仔细观察的情况下以及表演等场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱和难堪。对于社交恐惧症治疗的一般程序是通过逐步递增社交的情境，增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧的反应效果。具体的治疗方法包括放松治疗、心理治疗、催眠治疗、药物治疗、物理治疗等，这些疗法都具有各自的特点，需根据病情在专科医生的指导下有选择的进行。患者也可以进行自我调节，包括积极地自我暗示、寻找榜样、想象放松训练以及系统脱敏训练等。

自我检测包括以下三点：1、对自己的健康状况或者疾病的动态进行监测、监定和自我评价。2、从身体跟心理的两个方面，进行监测。运动时最好要有运动手表来监测运动中的心率，假如没有运动手表，在运动中，就要自己感觉心脏的状态。如果有胸闷的情况，就要自己摸自己的脉搏，感受脉搏次数是不是增加的。3、要监测自己心理的状态。监测自己运动后，食欲有没有下降、有没有感觉到很疲累、急躁。

股骨颈骨折是分型的，头下型骨折的坏死风险一般在60%左右，其他类型会比较低一点。总体的坏死风险，无论是头下型、经颈型还是基底型，所有的股骨颈坏死的患者，大概是30%的人要发生坏死。股骨颈骨折它坏死的风险期一般是两年时间，一定要定期地观察，但是具体某个个体，就要根据它的分型，来确定坏死的风险高低。

上消化道畸形是一种常见的消化道疾病，根据病因和症状的不同，治疗方法包括病因治疗、对症治疗、手术治疗等。

1.病因治疗：首先要明确病因，针对不同病因采取相应的治疗方法。如胃酸过多引起的上消化道畸形，应给予制酸剂、抗酸剂等治疗；胃黏膜炎症引起的上消化道畸形，应给予抗炎、保护胃黏膜等治疗。

2.对症治疗：针对上消化道畸形引起的症状，采取相应的对症治疗措施。如胃酸过多引起的胃痛，可给予解痉剂、镇痛药等治疗；胃黏膜炎症引起的胃痛，可给予抗炎药、止吐药等治疗。

3.手术治疗：对于严重的上消化道畸形，如胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、胃窦癌等，可能需要进行手术治疗。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术两种，具体采用哪种手术方法需根据患者的具体情况和医生的经验来决定。日常生活中，饮食调整是上消化道畸形的辅助治疗方法之一。

患者应避免过度进食辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化、高营养的食物，如稀饭、面条、鸡蛋汤等。需要注意的是，患者应积极配合医生的治疗方案，按时复诊，及时调整治疗方案。

右侧腰疼连着小腹疼，可能是下腹的肌劳损。腰肌包括底骶棘肌和腰大肌，下腹疼是腹部的肌肉，小腹下腹通常是腹外斜肌，深层一点是腹内斜肌。腹部的肌肉疼痛通常跟坐姿有关，坐姿导致局部的肌肉劳损，应该叫腹部的或者下腹的肌劳损，腹外斜肌的劳损可能性最大。

做了PPH手术4个月钢钉还没有脱落，正常PPH手术吻合以后，钢钉是不脱落的，它是包埋在黏膜下的。除非是暴露出来的钢钉，有的吻合口暴露出来一个钢钉，就像两面订书器钢钉一样，要把它去掉。所以4个月钢钉还没有掉，与时间没有关系，可能是时间长了会暴露出来了。可以去找肛肠科医生，看看暴露出来的钢钉能否在门诊取掉，这是可以考虑的。

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内的一种特殊疼痛，一般会引起眼睛疼的。三叉神经痛主要表现为三叉神经分布区域内，主要包括面部、口腔和下颌等部位，反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛，由于眼部富含大量的感觉神经纤维，这些感觉神经纤维多来自于三叉神经的分支，所以当三叉神经痛时会波及到眼睛，引起眼睛疼。三叉神经痛的病因尚不明确，可能由于血管压迫三叉神经造成或者是由大脑内外的器质性病变引起。治疗上以药物治疗为主，患者可遵医嘱应用卡马西平片、普瑞巴林胶囊、维生素B12片等药物止痛减轻症状，严重时采取手术治疗。

三叉神经痛患者比如平时少吃过硬、过冷等刺激性食物，冬季注意防寒保暖，出门戴口罩等，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

宫缩痛就是子宫的痛。宫缩就是妈妈感觉到子宫的痛, 宫缩痛时妈妈会感到整个肚子是绷紧的,像皮球一样,妈妈会感觉到痛。子宫绷紧过后会松弛,然后再过一段时间又会绷紧、松弛,就叫宫缩。在临产之前的宫缩痛是规则的，有些妈妈腹痛不一定是宫缩,也可能是肠胃的问题,与呕吐、恶心、进食有一定关系,或者是阑尾炎、肾结石的痛。这些腹痛不具备宫缩痛的特点,要与宫缩痛区分开。

本期话题：生活中损伤血管的食物

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

胫腓骨骨折的固定方法取决于骨折类型和严重程度。常用方法包括石膏固定、外固定、内固定以及吸收性固定。1. 石膏固定：对于一些较轻的，稳定性骨折，可以使用石膏固定。固定后需要限制肢体活动，以保护骨折端并促进愈合，后期需要根据肢体肿胀情况随时调整石膏状态。2. 外固定：对于较重的，且比较复杂不适合手术治疗的骨折，可以使用外固定。外固定是一种金属框架，通过外固定螺钉与外固定支架连接，以维持骨折端稳定，以固定骨折并促进骨骼愈合。3. 内固定：内固定是一种手术治疗方式，通过金属螺钉、钢板或钢钉，使骨骼达到解剖复位。这种方法可以更好地控制骨折部位的稳定性，促进愈合。4. 吸收性固定：对于一些儿童或年轻人的骨折，可以使用吸收性固定。吸收性固定是一种带有吸收性材料的内固定，这些材料会随着时间的推移逐渐被身体吸收。以上是固定胫腓骨骨折的几种方法，具体的固定方式还需要根据患者的情况和骨折类型进行选择。