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张杰

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  • 息肉切除之后,有再长的风险。第一个,原来的位置会不会再长,就要看切的是否够干净。还有消化道有那么长,那么多的范围,别的地方还会不会长也不知道。所以一般胃肠道息肉,今年把它切除之后,一年之后一定要复查,看还有没有再生长或者其他地方长的可能。

  • 有些上了年龄的人经常会出现膝盖痛的情况,之后听闻其他人说骨刺要多锻炼,多做上下蹲来把骨刺磨掉,这是非常错误的做法。一定要记住长了骨刺,如果活动的越多,膝盖磨损就会更厉害,而且这种硬力的刺激,骨刺增生会更厉害。如果是长了骨刺,走路是不可能把它磨平掉的,反而会加重。所以如果老年人发现膝盖疼痛,一定要静养,减少活动,保护好膝盖。

  • 一般杀幽门螺旋杆菌不会引起体重下降,不排除是由其他问题导致,详细的要做胃肠镜检查才能明确。本身有些人会出现胃息肉、胃溃疡、十二指肠全部溃疡,或者会出现胃肿瘤,有些人尤其会出现MALT淋巴瘤,就需要做胃肠镜检查稍微注意些,不要等到病变非常严重的时候,才后悔莫及。

  • 头上有大疙瘩、脓包建议不要挤。大疙瘩、脓包里面有炎症。如果挤的时候力度使用不恰当,向内的力量较大,就可能把里面的菌推进去,导致大结肿的生长。对于大结肿,可以先用鱼石脂化脓,排出结肿里的脓液。如果不起作用,需要切开大结肿敷鱼石脂,并吃消炎药。

  • 提出要大家适当的年龄,或者有一定的腹部情况的时候,需要做胃肠镜。因为消化道肿瘤的发生,是需要一定的时间,大部分情况下不会在短时间里面发生的,肿瘤一定是从良性的疾病,逐渐逐渐的变成恶性的肿瘤。良性变成恶性最直接的原因,目前的研究还不是很透彻,一般认为一部分是遗传的原因,一部分是环境的因素和生活习惯的因素,长期对人体的作用。

  • 《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐,在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群:
    (1)年龄≥40岁;

    (2)糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在);

    (3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

    (4)静坐生活方式;

    (5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

    (6)有妊娠期糖尿病史的妇女;

    (7)高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1mmHg=0.133kPa],或正在接受降压治疗;

    (8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或)三酰甘油≥2.22mmol/L],或正在接受调脂治疗:

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

    (11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

    (12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

  •     发生意外妊娠以后,可以通过做无痛人流终止妊娠。但是您知道哪些人不能做无痛人流手术吗?
      1.各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期严重的全身性疾病,比如有心力衰竭症状比较明显的高血压,胃结核或者严重的贫血,不能承受手术者。
       2.急性生殖器官炎症,比如阴道炎症,急性宫颈炎,盆腔炎等。
       3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒还没有纠正。
      4.手术以前4小时内,两次检查体温都在37度5以上者。

     上述这些意外妊娠的孕妇是不能做无痛人流的。

        做无痛人流手术以前应当首先做B超确诊是宫内怀孕,另外还应当检查一下凝血功能,白带常规,排除是否有生殖器官的急慢性炎症。在手术以前需要禁食以及禁水4~6个小时,防止药物麻醉以后引起呕吐,误入气管导致窒息。

  • 出差一趟回来以后出现了耳鸣,做过电测听、磁共振都正常的,但还是有耳鸣。很多人出差可能坐飞机起飞或者下降,这时候压力的一种变化,会导致耳朵里面可能有分泌性中耳炎,还有是气压的冲击,会影响内耳有一点损伤也会导致耳鸣。还有一种比如出差有些人去西藏,高原反应引起内耳有点缺血,可以引起听力有点下降,也会导致耳鸣。所以出差去高原的地方,一定要注意,可以先吃点改善微循环的药物,或者去高原的时候要注意一下,不要一下子达到高原比较顶峰,可以慢慢逐渐的适应。

  • 感染新冠后要对症处理。感染1-3天,症状都会比较缓解,反复发烧的也有,但是很少。广州这边大部分都是无症状的感染者,发烧的比较少。每个人症状不同,因为得的菌株不同,奥密克戎分很多菌株,不同的菌株致病率是不一样的。

  • 中华民族有一个传统的美德,不要浪费粮食,粮食来之不易,所以吃剩下的饭菜,通常都会放冰箱里,留着第二天吃,这是一个非常普遍的现象。


    但是,近日有一位男子因为吃了冰箱里面存放时间超过20小时的剩饭,导致了自己食物中毒,我们是否应该对隔夜饭产生一些新的知识普及,这位男子被送入ICU,5天后才脱险,让我们非常震惊。


     

    剩饭剩菜,导致食物中毒


    这位先生储存剩饭剩菜的方式和年龄稍大的老人家有点相似,一顿没吃完,然后常温存放到晚上再放入冰箱,而普通年轻人的剩饭剩菜存放方式是,放凉了就放冰箱,如果忘了放冰箱,常温时间过长就会扔掉。


    这位先生把饭菜搁置到晚上才放进冰箱里面,然后第二天他加热当早餐吃,吃完以后就出现了不舒服的症状,半个小时后,随之而来的是呕吐,恶心,腹泻等等好像急性肠胃炎的症状,实际上他已经是食物中毒了。
     

    拖到下午3点,才送院


    到了下午的时候,他感觉到自己明显不妥,四肢无力,然后通知了家人过来帮助自己,家人赶到的时候,已经是意识模糊了,只能把他送去医院就诊,还好情况还有挽回的余地,生命最终还是脱险了,但是这件事情,也让大家深思,隔夜饭的问题还是应该重视。

     

     

    这位男子的诊断结果是:细菌性食物中毒,感染性休克,肝功能不全等等,特别是肝功能这一项,异常得非常厉害,超出正常值20多倍,非常危险。不过还好,经过救治以后,患者的情况得到了好转。

     

    罪魁祸首是什么?


    这场事件的罪魁祸首其实是细菌感染,然后导致了肠道菌群的混乱,其实这是夏天和秋天容易发生的一种肠道疾病,特别是老人家,以前节省惯了,剩饭剩菜不舍得丢,如果存放的方式不当,就会造成细菌,微生物滋生,下一顿吃的时候就会对自己的身体产生危害。


    所以,剩饭剩菜如果剩下不多,建议还是丢弃,如果剩下大量剩饭剩菜,就建议及时放冰箱,不要在常温下存放过久,这样能最大程度避免类似事件发生。

     

    剩饭剩菜,可以布施小蚂蚁


    其实,我们扔掉剩饭剩菜也并不是浪费,我们可以这样想,就当是布施给小蚂蚁就好了,我们这是善事,你看,一点点剩饭剩菜就可以布施那么多只小蚂蚁,这是多么大的一件事,也没有把剩饭,剩菜浪费了,因为小蚂蚁吃了呀,对吧?


    我们可以在蚂蚁穴边上倒上,然后蚂蚁们可以美美地吃一顿,我们也没有浪费粮食,而且也不会造成像这位男子这样的情况,何乐而不为?

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