低颅性头痛。夏季气温常常高于人体体温，因而汗液蒸发是人体散热的主要途径，当汗液蒸发过多，人体就容易脱水；另外，因为气候的原因，夏季食品容易变质，人吃了变质的食品，容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾，从而上吐下泻，造成脱水。人体脱水后，当体位变化，尤其是站立时，会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息，但不用枕头，以保持头的低位。为了消除和减轻脱水，可输入一定量的生理盐水。

偏头痛俗称偏头风。西医称“血管性头痛”。患者头部一侧或双侧胀痛，呈搏动或持续性频繁发作，主要是由于颅内动脉收缩、扩张引起，多见于女性。

病因

包皮与龟头皮肤之间存有间隙，环境温暖湿润，PH 偏碱性，适合微生物生长。局部正常菌群通常有凝固酶阴性的葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、类细菌等。有时有凝固酶阳性的葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等，白念珠菌也常存在。一旦局部菌群失调，很易引起感染。此外，包皮龟头皮肤薄嫩，易摩擦受损，易接触性伴侣引导分泌物中的各种微生物。局部分泌的阴垢含脂及脱落的角化上皮细胞，有助于细菌、真菌和病毒感染。阴垢在动物实验中已被证明有致癌作用。如果包皮过长、包茎、或卫生不良，阴垢更易积聚，从而继发细菌和真菌感染，引起急慢性炎症。

实际上由于年轻人或较胖的人或包皮较长的人，或平时清洁不太注意的人，在饮酒或吃辛辣饮食等后，由于局部油脂分泌的增多，加上合适的局部温度，为在这个部位寄生的念珠菌或细菌提供了繁殖和生存的条件，当它们在饱食油脂和皮脂的时候，也会释放些排泄物或毒素等刺激局部的黏膜，引起包皮的红斑，起疹子，或有白色的膜状物，病人常有轻微的瘙痒或发热等感觉，同房时会感到不适，甚至把有旺盛生命力的病菌带给对方，引起互相的交叉反复感染，当一方治愈后，另一方无症状带菌者又成为其传染源，在条件具备时引发新的症状，这样周而复始，反复发作。由于很困扰夫妻生活质量，干扰日常的生活，有时会引起彼此的猜疑，常常小问题，引发大的问题出现。

 

过敏反应性疾病如此急骤地增加，其原因是什么呢？目前认为，过敏反应发生在具有过敏反应体质的人身上。近 40 年中，不是有过敏反应体质的人急骤增加，实际上是因环境的变化而使本来不会发病的人也发生了过敏反应性疾病。

目前认为引发过敏反应体质的原因有如下几点：

• 婴儿饮食的变化消化。现在婴儿器官还没有完全发育好，很多家长会给孩子增加不适合婴儿吃的高蛋白食物，体内摄入了婴儿不易消化的蛋白质，耳这些蛋白质就成为发生过敏反应的重要变应原之一。
• 化学制品
• 药物自不用说，洗涤剂。布匹、化妆品、农药。塑料。橡胶等等在现代社会所有范畴内都存在着化学制品，这些因素使被称为特应性皮炎的过敏反应性湿疹增加。
• 精神紧张、压力过大
• 现代社会的精神紧张和精神压力过大等等，会导致身体免疫系统低下，给了致敏基础。
• 大气污染
• 大气污染是引起哮喘等过敏反应的重要因素。

归脾丸在我国有着悠久的历史，用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。是一剂益气健脾，养血安神的药方。但是，最新的研究显示，归脾丸不仅仅能健脾安神，还能治疗很多疾病，我们一起来看一看。

归脾丸的来源

宝佑元年（1253 年），南宋的医家严用和，字子礼，南宋庐山人，集三十余年之经验，著成《济生方》十卷，刊刻于世。而这本书里比较著名的一剂药方是：“济生肾气丸”也就是归脾丸的前生。

但是严用和的方子还没有完整，到了明代的时候，明代太医院的院长薛立斋又给增加了两味药：当归和远志，这样就成了我们今天见到的归脾丸了。

归脾丸介绍

名称：归脾丸

• 处方：党参 80g 白术（炒）160g 炙黄芪 80g 炙甘草 40g 茯苓 160g 远志（制）160g 酸枣仁（炒）80g 龙眼肉 160g 当归 160g 木香 40g 大枣（去核）40g。

功效主治：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。

用法用量：用温开水或生姜汤送服，水蜜丸一次 6g，小蜜丸一次 9g，大蜜丸一次 1 丸，一日 3 次。摘录：《中国药典》

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

十二指肠溃疡的预防方法是大家比较关注的，其中比较常见的预防方法有三点。

首先十二指肠溃疡人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。十二指肠溃疡发作还与气候变化有一定的关系，因此十二指肠溃疡人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣物。

其次要避免食用一些对胃粘膜造成损伤的药物，如阿司匹林、地塞米松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重十二指肠溃疡的病情。

最后就是要保持轻松愉快的心情。十二指肠溃疡是一种典型的身心疾病。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。

胃镜检查作为一项极为常用的检查方法，往往不可避免的带给患者身体与心里上的双重不适。然而现在国内许多医院都已经开展并普遍应用的检查方法-无痛胃镜，将给患者带着全新的胃镜检查体验，使患者不再谈镜色变。

无痛胃镜的检查步骤如下:

1. 麻醉医师先对患者从静脉给予一定剂量的麻醉剂，帮助患者完整迅速的进入睡眠状态；
2. 胃镜医师开始检查；
3. 检查完毕，麻醉医师停用药物，患者会被叫醒，大约 10 分钟后便可离开。

普通的电子胃镜和无痛胃镜有什么区别呢？

普通的电子胃镜和无痛胃镜其实就是有无麻药的区别。无痛胃镜会让患者在做胃镜的过程中更加舒适，但是价格也相对更贵。如果患者可以忍耐一下恶心、干呕的感觉，做个普通的电子胃镜也无妨。

1.解表类: 常用食物为生姜，大葱，芫荽，豆豉等。

葱白芫荽汤：出自《民间验方》，大葱半根，芫荽 20g。把大葱，芫荽洗净，大葱切成葱花，芫荽切成段备用。锅内放入清水，上火烧开，放入葱花，芫荽，翻滚片刻即可取饮。具有发汗解表，宜肺通阳的功效。

姜糖苏叶饮：出自《本草汇言》，生姜 10g，紫苏叶 15g，冰糖适量。先把生姜洗净切成片；将生姜片，紫苏叶放入茶杯中，用开水冲泡，温浸 10-15 分钟即可饮用，以冰糖调味，代茶饮。或以两味原料煎汤，一日两次。具有辛温解表，理气和胃的功效。

2.清热类: 常用食物苦瓜，苦菜，西瓜，绿豆，豆腐，绿茶等。

薏苡仁绿豆粥：出自《民间验方》，薏苡仁 50g，绿豆 5g，粳米 100g。将薏苡仁，绿豆，粳米洗净，放入锅内，加清水以大火烧开，再改用小火，煮至豆熟米烂即可。具有清热，解暑，化湿的功效。

五汁饮：出自《温病条辨》，梨 100g，鲜藕 500g，鲜芦根 100g，鲜麦冬 50g，鲜荸荠 500g。先洗净原料，芦根切成段，加水煎汤取汁；梨去皮核，荸荠去皮，鲜藕去节，麦冬切碎或剪碎，放入榨汁机内搅拌，去榨好的汁液倒入溶液中，代茶饮。具有清热生津，甘寒润燥的功效。

3.温理类: 干姜，肉桂，花椒，茴香，胡椒，辣椒，羊肉等。

胡椒煲猪肚：出自于《饮食疗法》，猪肚 1 个，胡椒、黄酒适量。将胡椒，食盐，黄酒放入洗净的猪肚内，然后用线缝好扎紧，慢火煲至熟烂。1 周食用 1 次，具有健脾益胃，温中散寒的功效。

川椒面：出自于《民间验方》，花椒 5g，面粉 200g，淡豆豉 10g。花椒粉与面粉拌匀，加适量清水，做成面条。锅中放入清水，烧开后，放入面条，淡豆豉，食盐，煮熟即可。具有温中散寒的功效。

4.行气类: 常用食物为橘皮，香橼，佛手，刀豆，玫瑰花等。

葱炒佛手丝：出自于《食物疗法》，佛手 2 个，葱 1 根，食盐适量。佛手洗净切丝，葱切丝。锅内加入少量油，烧热，放入佛手丝炒制将熟时，投入葱丝食盐翻炒片刻即可。具有疏肝理气，调畅气机的功效。

香橼浆：出自于《食物疗法精粹》，鲜香橼 1-2 个，麦芽糖适量。将香橼切碎，放入带盖的碗中，加入等量的麦芽糖，隔水蒸数小时，以香橼烂为度。每次服 1 汤匙，早晚各 1 次。具有行气开郁的功效。

坠积性的肺炎多见于严重的消耗性疾病。尤其是临终之前，由于心功能减弱、长期卧床，引起肺底部的长期处于充血、淤血、水肿的状态而发炎。坠积性肺炎的症状，主要是发热、咳嗽和咳痰为主，尤其是咳痰不利、痰液黏稠，而容易导致呛咳发生。实验室检查一般会出现白细胞的增多，中性粒细胞的比例增高，痰菌检查和痰培养是阳性。肺部的 X 线检查：双下肺和单侧的肺下部会有不规则的小片状密度增高影，边缘多是模糊不清。

坠积性肺炎患者，常见的临床症状有精神不振，乏力，畏寒，发热，胸闷，气短，呼吸困难，也可以出现有咳嗽，咳痰的症状。坠积性肺炎大多发生于因为疾病长期卧床的老年患者，而老年患者的反应通常比较差，会被原发疾病的症状所掩盖，坠积性肺炎患者的症状多数表现不典型。

坠积性肺炎的护理措施，有以下几方面。一、帮助患者翻身拍背以利于痰液的排出。由于患者长期卧床、体质衰弱，咳痰无力，导致了患者痰液多坠积在肺底部，不易咳出来，拍背可以起到震动排痰的作用。二、患者多合并有营养不良，建议给予高蛋白食物以及营养丰富的食物喂养，以纠正低蛋白血症。三、由于患者长期卧床，容易出现褥疮，因此建议勤翻身，骶尾部局部按摩，以免压疮的发生。四、长期卧床血流缓慢，容易导致下肢静脉血栓形成，因此建议使用下肢静脉泵或者勤活动下肢来避免此并发症。

对于早期的胃癌，首选内镜下治疗，即内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection, EMR）和内镜下黏膜下层切除术(endoscopic submucosal dissection,ESD )。

内镜下治疗主要是适用于淋巴结转移可能性极低肿瘤，最初的适应症包括：

• 肿瘤分化良好
• 肿瘤局限于黏膜层（cT1a）
• 直径＜2cm，不伴有溃疡

目前更多的临床研究正在开展，探讨内镜的适应症。

内镜切除术后，一定关注患者术后的病理结果，对于存在黏膜下浸润部分或断端阳性时，病理学诊断不明确，应该追加外科手术，以减少局部复发的风险。

内镜切除术后的随访策略：目前指南推荐术后第 1 年之内要每 3 个月进行一次胃镜复查，第 2 年内每 6 个月进行一次内镜检查，之后每一年进行一次内镜检查。对于幽门螺杆菌阳性者，推荐根除幽门螺杆菌。

甲状腺功能减退症出现手抖心慌无力的情况要及时检查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），看是否出现药物过量引起的甲亢。如果出现甲亢的情况，要及时减少药物剂量或者暂时停药。

所以甲减治疗期间要定期复查指标，及时调整药量。还有一种情况是甲状腺炎引起的甲减和甲亢交替出现，要根据具体情况给予对应治疗，不管哪种情况定期监测指标很重要。

患者还有可能因为体内甲状腺激素相关代谢出现较为显著的异常症状从而导致体内心率较慢，造成出现胸闷的症状。此外患者体内甲状腺激素代谢低下，会引起患者体内的心肌处相关细胞出现肿胀的症状，体内心电功能受到一定的不良影响，而甲减病症较为严重的情况下，患者可能会出现心包性质的积液，甚至影响自身心部相关功能，造成心力衰竭的后果。