2015年慢性乙型肝炎防治：预防、诊断和治疗策略

本指南旨在为临床医生提供慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗的合理决策依据。首先，介绍了慢性乙型肝炎的定义、流行病学、病原学、自然史及发病机制等基础知识。然后，详细阐述了慢性乙型肝炎的临床诊断、实验室检查、肝纤维化非侵袭性诊断、影像学诊断和病理学诊断等方面的内容。接下来，讨论了治疗目标、干扰素α治疗、核苷（酸）类似物（NAs）治疗和抗病毒治疗推荐意见等治疗相关的内容。最后，提供了特殊人群抗病毒治疗推荐意见，包括无应答及应答不佳患者、化疗和免疫抑制剂治疗的患者、肝移植患者、妊娠相关情况处理和儿童患者等。

在预防方面，指南强调了乙型肝炎疫苗的接种对象、接种程序和预防效果。对于意外暴露后预防，建议立即进行血清学检测和主动、被动免疫预防。对于患者和携带者的管理，指南提出了相应的建议和措施。

在治疗方面，指南推荐了干扰素α治疗和NAs治疗两种主要的抗病毒治疗方法，并对其适应症、疗效、不良反应和预测因素进行了详细的讨论。同时，指南还提供了抗病毒治疗推荐意见和随访管理的建议，包括HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者、代偿期和失代偿期肝硬化患者、肝细胞癌患者、肝移植患者、妊娠相关情况处理和儿童患者等特殊人群的治疗推荐意见。

总之，本指南为临床医生提供了全面的慢性乙型肝炎防治知识和实践指导，旨在帮助他们更好地管理和治疗慢性乙型肝炎患者，提高治疗效果和患者生活质量。