胆囊癌:风险因素、特点及治疗
大约每100名胆囊结石患者中就有1人可能发展成胆囊癌。结石的大小直接影响癌变的风险,直径超过3厘米的结石比直径小于1厘米的结石,癌变的危险性高出10.1倍。胆囊息肉的癌变与其大小无关,甚至直径小于10毫米的息肉也可能是恶性的。
胆囊癌的特点包括发病率低、转移率高和死亡率高。早期癌症的淋巴结转移率可达到15%,而T2、T3期的转移率甚至可以超过50%。中位生存期仅为3个月,5年存活率不足5%。然而,经根治性手术的患者术后生存期会明显延长。
淋巴结转移是胆囊癌进展的标志,预示着患者的预后将大幅降低。这些患者需要接受辅助化疗和放疗。目前的研究表明,胆囊癌易感基因可能具有遗传倾向,如果家族中有人患有胆囊癌,其他家庭成员应高度警惕并及早进行手术切除。
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