基因突变靶向药物跨癌种应用:67%有效率

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当前,癌症的分类主要依据原发灶的位置,如肺癌、肝癌、肠癌、乳腺癌和淋巴瘤等。不同部位的肿瘤有着不同的治疗原则。例如,淋巴瘤的治疗主要依赖放化疗,肝癌的治疗则以手术和微创治疗为主,而肺癌的治疗需要结合病理类型、分期和基因检测结果进行综合设计。

近年来,随着靶向药和免疫治疗药物的快速发展,越来越多的药物开始跨癌种使用。例如,靶向HER2扩增的赫赛汀已经被批准用于乳腺癌和胃癌,并在肠癌中显示出良好的小规模数据;靶向BRAF突变的达拉菲尼+曲美替尼已被批准用于恶性黑色素瘤和肺癌;PD-1抗体等免疫治疗药物也已被批准用于十几种癌症,包括恶性黑色素瘤、肾癌、肺癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤、肝癌和胃癌等。

最近,美国血液病杂志发表了一项研究,探索了将靶向药克唑替尼用于ALK突变的跨癌种患者,特别是ALK突变的间变大B细胞淋巴瘤和ALK突变的炎性肌纤维母细胞瘤等。研究共入组了44名ALK突变的非肺癌患者,其中包括18名间变大B细胞淋巴瘤患者、9名炎性肌纤维母细胞瘤患者和17名其他实体瘤患者。结果显示,克唑替尼治疗的有效率为53%(47%的患者肿瘤完全消失、6%的患者肿瘤缩小超过一半)在间变大B细胞淋巴瘤患者中,67%(1名患者肿瘤完全消失、5名患者肿瘤明显缩小)在炎性肌纤维母细胞瘤患者中。其他实体瘤患者中也有一些积极的疗效结果。药物的副作用与既往报道类似,主要包括中性粒细胞减少、恶心、呕吐和乏力等。

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