HCC和肝硬化的主要危险因素:男性、年龄、HBV DNA水平、基因型、家族病史等

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在目前的认知中,HCC(肝细胞癌)和肝硬化的发展有多种危险因素。其中最强的危险因素包括男性、年龄偏大(40岁以后)、HBV DNA水平大于2000 IU/mL、基因型C和F1、家族有HCC病史、BCP变异,以及存在肝硬化情况。这些因素都与肝脏疾病的发生和进展密切相关。

此外,嗜好酒精和烟草、黄曲霉毒素暴露等因素也被认为是稍有缺乏证据的危险因素。然而,40岁以下HBV DNA水平大于2000 IU/mL、非酒精性脂肪性肝病、前C区变异等因素的证据不明确或存在冲突,不能被确定为HCC和肝硬化的危险因素。

特别地,对于HBeAg阴性慢性乙肝,病毒前C区终止密码子突变及基本核心启动子突变是HBeAg消失的原因,但与疾病的严重程度无关。相反,血清HBV DNA和丙氨酸氨基转移酶水平高的患者更容易出现严重的肝病情况。

因此,了解和控制这些危险因素对于预防和治疗HCC和肝硬化至关重要。定期进行体检和监测,避免不良生活习惯,积极管理肝脏疾病,都可以帮助降低患病风险。

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