肝癌患者的定期随访：一个临床病例的警示

肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，男性发病率排名第五，女性排名第九。研究表明，早期发现和治疗可以显著延长患者的生存期并提高生活质量。然而，肝癌的恶性度高，易于转移和复发，因此定期复查对于早期发现复发和转移至关重要。

我们来看一个病例：76岁的男性患者王某某有9年的慢性丙肝病史。2009年11月，他被诊断为原发性肝癌并进行了介入治疗，随后坚持中药治疗。每年他都进行2-3次规范复查，甲胎蛋白正常，影像学检查未见复发，病情稳定。然而，从2016年下半年开始，他未能规律复诊。直到2018年1月，他因腹泻再次入院治疗，检查结果显示肝脏肿瘤复发，且已经发展到中期B阶段，失去了最佳治疗时机。

这个病例警示我们，肝癌患者在治疗结束后仍需定期进行影像学和相关检查。具体的实施方案包括：与临床医师保持良好联系，三个月复查腹部彩超或腹部强化CT、甲胎蛋白、异常凝血酶原（PIVKA）；必要时进行胸部CT、骨扫描等检查。所有检查应在三级甲等医院进行，尤其是肝病专科医院，以确保专业的判断。一旦发现异常情况，需进一步进行普美显MR检查以明确诊断。

肿瘤的治疗是一个综合过程，包括病因治疗、手术治疗、微创治疗、靶向药物治疗、中药等多方面。同时，患者和家属也需要保持良好心态和依从性，坚持抗击病魔。