理解腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别

在门诊中，许多患者自称患有腰椎间盘突出症，但实际上这可能只是一个误解。要正确理解这种疾病，首先需要区分腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症这两个概念。

腰椎间盘突出主要是由于椎间盘各部分（包括髓核、纤维环和软骨板）在外力作用下发生退行性改变，导致纤维环破裂，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出（或脱出）。而腰椎间盘突出症则是由于椎间盘突出引起相邻脊神经根受到刺激或压迫，进而出现一系列临床症状，如腰部疼痛、下肢麻木或疼痛等。

值得注意的是，并非所有的椎间盘突出患者都会发展成腰椎间盘突出症。因此，单纯的腰部疼痛并不足以确诊为腰椎间盘突出症，可能只是腰部肌肉和筋膜的劳损所致，或者其他因素如先天性发育异常、骨肿瘤或泌尿系结石等。

如果患者没有外伤病史且单纯腰痛持续一个月以内，建议采取早期腰部制动、避免弯腰、睡软硬适中的床垫、局部热水袋热敷等措施，并在必要时口服或外用抗炎止痛药物。如症状无明显改善，应及时就诊。