放射性粒子植入治疗：肿瘤的微创“爆破”新技术

放射性粒子植入治疗，也被称为“粒子刀”或“体内伽玛刀”，是一种新型的微创治疗方法。它通过三维粒子植入治疗计划系统（TPS）精确计算出靶区体积、有效剂量区和所需粒子数量，并在CT、MR、X射线或B超引导下，立体定向种植放射性碘-125粒子，实现对肿瘤的精确治疗。该技术集成了放射物理、放射生物学、肿瘤放射学和计算机应用等多门学科的知识，已经在国内外广泛应用于肿瘤的治疗。

放射性粒子植入治疗属于组织间放射治疗，通过将放射性粒子植入肿瘤实体内或受肿瘤浸润的组织中，利用放射性粒子持续发射β或γ射线，杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长，达到治疗或缓解症状的目的。碘-125粒子是一种先进的微型密封放射源，具有半衰期长、剂量率低和相对生物效应高的优点，能够直接作用于肿瘤细胞的DNA，造成DNA的双链断裂，促进肿瘤细胞的凋亡，使肿瘤细胞无法繁殖而达到治疗肿瘤的目的。

放射性粒子植入治疗适用于多种类型的肿瘤，包括脑胶质瘤、脑膜瘤、鼻咽癌、口咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌等。临床应用证明，该治疗方法对前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等的疗效肯定，能够使肿瘤组织缩小、转移和复发减少、生存率提高。特别是在前列腺癌的应用中，2～5年的局部肿瘤控制率可达83～100％，略高于放疗。