揭秘胃癌：病因、症状、治疗及预后

胃癌是常见的恶性肿瘤之一，居我国恶性肿瘤发病率的第二位，死亡率居各种癌症之首。男性年死亡率为20.93/10万人口，女性为10.16/10万人口，男女之比为2.5～3比1。胃癌可发生在任何年龄，但大多在40～69岁之间。由于胃癌病情发展较快，如出现症状后不进行手术治疗，90%以上的患者均在一年内死亡。

胃癌的发病原因尚不明确，可能与遗传因素、胃部疾患、饮食习惯和亚硝胺类化合物等有关。早期胃癌多无明显症状，随着病情发展，可逐渐出现上腹痛或饱胀不适、消瘦、食欲减退及呕吐、呕血或黑便等症状。部分病例消化道症状不明显，而以腹部肿块或转移灶的病状为首发症状。

哪些人群需要警惕胃癌的危险？原因不明的食欲不振、上腹不适、消瘦特别是中年以上患者；原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者；原有长期慢性胃病史，近期症状有明显加重者；中年人既往无胃病史，短期出现胃部症状者；已确诊为胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎的患者；多年前因胃良性疾患做胃大部切除，近期又出现消化道症状者；上腹压痛、饱满、紧张感或触及包块者；锁骨上窝淋巴结肿大。有上述症状的病人，请及时就诊，以免延误病情，失去治疗机会。

胃癌的治疗方法主要是根治性手术切除肿瘤，辅助以化疗、免疫治疗等方法。无论采取哪种手术方式，术后经过适当的调理和恢复，患者都可以逐渐恢复正常进食的质和量。胃癌的5年存活率通常仅为20%-30%，但早期胃癌的术后五年存活率可高达90%以上。因此，早期发现、早期治疗是提高胃癌存活率的唯一保证。