糖尿病的逆转

一旦确诊糖尿病之后,面临着终身服用一些药物,如果有人告诉你,这种病情可以扭转,您是否相信呢?早期胰岛素强化治疗助你实现!

这里要说明一点,所谓“逆转”,其实并不是指痊愈,而是说糖尿病患者不需要打针吃药,只需要通过良好的生活方式就可以保持体内血糖稳定,俗称“蜜月期”。

什么是“糖尿病逆转“?比较通俗的理解就是,平时不打针不吃药,血糖恢复正常。从科学的角度分析,应该是在没有应用降糖药的前提下,检查糖化血红蛋白正常,行 OGTT 即 75 克葡萄糖耐量试验,试验提示糖代谢与胰岛功能均恢复正常或接近正常。

逆转与根治不同。逆转:这种情况不需要任何的药物,体内的血糖就保持正常状态,但是后期仍然需要饮食控制,或者是其他的生活方式干预。根治:这种情况是根本不再需要一些降糖药,就算是平时饮食不规律,体内血糖仍然保持正常。目前糖尿病尚可以逆转,还不能根治!

以下类型成功率更高:

  • 肥胖体型的糖友,研究发现,对于体型肥胖的 2 型糖尿病患者,体内的胰岛素抵抗因素比较明显,要比消瘦的 2 型糖尿病患者,胰岛素不足的比例更高一些。所以这一类患者可以通过日常饮食控制自己的体重,治疗,有效的减轻胰岛素的抵抗,可以达到糖尿病长期逆转。
  • 新发糖尿病糖友,新发的糖尿病患者,比如感染外伤手术,或者是情绪波动比较大,服用一些药物之后导致血糖快速升高,这种情况在治疗完毕之后,适当的控制饮食和体重,很多可以达到长期逆转。

如果通过饮食还有运动等良好的生活习惯,不能控制好血糖。以上类型的糖尿病患者要实现逆转的话。方法是什么呢?目前一个很好办法就是进行一个短期的胰岛素强化治疗,一般需要几个月的时间,需要根据具体情况而定。一般是建议先住院,然后应用胰岛素泵皮下泵入短效胰岛素。或者是长效胰岛素加上短效胰岛素,进行一个强化降糖治疗。住院期间,建议是胰岛素泵治疗会更好,然后出院以后根据情况可以应用三餐前的短效胰岛素加上睡前的长效胰岛素联合强化血糖控制,根据血糖情况调整胰岛素的剂量,很多情况下呢,胰岛素能够逐渐减量直到停止应用。说明我们自身的胰岛功细胞功能,在胰岛素强化治疗之后呢,已经恢复了绝大部分的功能了。这个时候呢,就是进入一个蜜月期了,也就是说的逆转期。可以不需要应用药物,单纯依靠饮食控制,还有运动来实现血糖的正常化。但是呢,有一些病人呢,还是需要长期胰岛素治疗或者口服药物治疗。

最后,很多糖友呢有一个疑问就是胰岛素打了之后会不会出现依赖。胰岛素是没有依赖性的。之所以需要长期应用胰岛素是本身的胰岛细胞功能损伤,已经是不能恢复了,再加上身体出现了胰岛素抵抗。导致我们自身分泌血胰岛素不足以维持我们正常的生理活动,需要补充胰岛素,这个情况下呢,应用胰岛素强化治疗之后,胰岛分泌功能没办法恢复就需要胰岛素的持续治疗,或者口服药物长期治疗。但是这个并不是依赖,而是自身的胰岛素分泌功能不足或者抵抗引起的。

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