中医的脾胃和西医脾、胃有何不同?

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主治医师李菲
主治医师李菲

中医里常说脾胃为“后天之本”“气血生化之源”,很多人不了解,常将中西医里的脾胃画等号,其实二者是不同的。

在西医中,脾、胃是两个独立的器官,各自发挥作用。脾位于人体腹腔的左上方,呈扁椭圆形,是人体最大的淋巴器官,其功能主要是参与人体淋巴组织的免疫活动,制造免疫物质,过滤掉血液中的异物、病菌及衰老死亡的细胞,并充当人体的“血库”,调节血液。

胃是消化系统中非常重要的器官,它位于膈下、腹腔上部,就像一个斜着的口袋。胃具有分泌胃液的功能,我们吃进身体里的食物都要在胃里进行消化和吸收。胃很“神奇”,它的形态、位置、大小会随着吃进的食物多少而变化,也会因为人的年龄、性别和体型的不同而发生变化。

中医里所说的脾胃,实际上是一个功能繁多的庞大系统,西医中所说的脾和胃仅仅是其中的一部分。

中医的脾为五脏之一,是人体对饮食进行消化吸收并输布其精微的重要脏器。(所谓精微,就是食物被消化后可以转化为气血的部分,那些不能为身体所用的部分就是糟粕。)主运化和升清是其主要功能。可以说,中医里的脾,不仅包含了西医里所说的脾的功能,还包括了胰腺、胃和大肠、小肠的功能。

中医里的胃是受纳、腐熟水谷的场所。《黄帝内经.灵枢.玉版》中说:“人之所受气者,谷也;谷之所注者,胃也;胃者,水谷气血之海也。”胃有接受、容纳饮食水谷及初步消化的功能,食物进入胃后,经过胃的初步消化,形成食糜,下传于小肠以进一步消化吸收,为机体的生理活动和气血津液的化生提供支持。

在中医里,脾、胃并不是“独立”的,它们常被“相提并论”。两者五行都属土,属于中焦,共同承担着消化吸收的重任。《黄帝内经.素问.灵兰秘典论》中说:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”如果把胃比作一个粮仓,脾就是运输公司,所有吃进身体里的食物都要经过脾胃的消化吸收才能输布全身。也就是说,人所有的生命活动都有赖于脾胃摄入的营养物质,所以脾胃被称为“后天之本”,故古人养生,是非常重视养护脾胃的。

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