冠状动脉硬化的症状、病因、病机和防治措施

张铁城

冠状动脉硬化是一种常见的心血管疾病，也就是冠状动脉粥样硬化的简称。主要是脂质在血管内皮沉积，形成斑块而导致管腔狭窄。冠状动脉硬化是一种慢性疾病，通常并不能根治，但是可以通过药物和生活调理来控制病情。

冠状动脉动脉硬化症状：

1、冠状动脉出现粥样硬化性斑块，且斑块导致冠状动脉内狭窄超过50%临床上称之为冠心病。

2、斑块进一步进展，达到75%以上就称为冠状动脉重度狭窄。冠状动脉存在中重度狭窄，患者会出现胸闷，胸痛，气短等症状，且上述症状多在劳力，活动时诱发，有些还会向肩部背部放射。

引起冠状动脉硬化的原因

1、冠状动脉硬化与遗传因素有关（不可控因素）。

2、冠状动脉硬化也可能是饮食因素引起的，饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高，进而容易硬气冠状动脉硬化。

3、冠状动脉硬化与血压升高也有关系，高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。

4、吸烟和动脉硬化的发生、发展密切相关，也是动脉硬化的一大主要病因。与不吸烟相比较，吸烟者发生动脉硬化的发生率和死亡率增加了2-6倍，而且与每天吸烟的支数成正相关，就是吸烟越多，动脉硬化发生的几率就越高。被动吸烟也是危险因素，为什么这么说，因为吸烟以后前列腺素的释放减少，血小板很容易在动脉硬化这个部位黏附，吸烟还能使血中的高密度脂蛋白水平降低。吸烟以后使血中的高密度脂蛋白水平降低，使甘油三酯增高，这些都容易发生动脉硬化。另外，烟草中含有尼古丁，可以直接作用于冠状动脉和心肌，引起冠状动脉的痉挛和心肌受损。

冠状动脉硬化的调理治疗

1、冠状动脉硬化的患者不要吃肥肉，鱼籽，动物内脏等，也不要吃含有动物油以及脂肪油比较多的食物。

2、要注意低盐、低脂饮食，清淡饮食为主，每天盐的摄入量要小于3-5克。

3、注意不要暴饮暴食，一日三餐尽量的规律，可以适当的多吃点新鲜的水果和蔬菜。

4、坚持戒烟，自己要不吸烟，此外也不要吸二手烟。

5、适当锻炼、良好作息不熬夜、保持心情愉悦。

6、抗血小板、调脂、稳定斑块治疗，积极和理监测控制血糖、血压等基础疾病危险因素。

7、祖国医学认为冠状动脉硬化主要的病机为心脉痹阻，病理辨法为本虚标实、虚实夹杂，其本虚可有气虚、血虚、阴虚、阳虚，标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝，其病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。

①辩证属标实为主，则标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊之证，还要分别给予理气、活血、温通、化痰治疗；

②辩证属本虚为主，则本虚宜补，针对气虚、血虚、阴虚、阳虚之证，分别给予益气、补血、滋阴、温阳治疗。

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