龋齿(蛀牙)

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刘炀

龋齿,也就是我们日常说的蛀牙,俗称“虫吃牙”,真的有虫子吗?龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。由此可知,龋齿的病因主要是细菌引起的。

牙齿的主要构成物质为牙质(牙本质),外面包有牙釉质(在牙冠部分)和牙骨质(在牙根部分),除了牙髓内含有细胞,牙体硬组织几乎都是无机物,龋齿的病理改变——基本变化是无机物脱矿和有机物分解。

临床上,习惯于按龋坏程度分类来描述龋坏,以便于指导治疗。

(1)浅龋:指的是龋坏仅限于牙齿表层组织,如牙釉质或牙骨质。浅龋无自觉不适症状,但发生牙色的改变如白垩色,灰棕色,灰黑色等,可被检查发现。隐匿龋拍摄牙片可以发现。

(2)中龋:指龋坏达到浅层牙本质,医学上又称为牙本质浅龋。中龋有症状,比如嵌塞食物,产生不适感觉;冷、热性食物刺激敏感。

(3)深龋:指的是龋坏接近牙髓组织。深龋的自觉症状较中龋明显,对冷、热、酸、甜食物非常敏感;嵌塞食物症状加重;当去除以上刺激,症状立即消失。

除了少量静止龋,龋齿是不会自行停止的,建议早发现,早治疗,即使静止龋也建议定期复查。

静止龋:龋病发展到某一阶段时,由于病变环境发生变化,隐蔽部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不在继续进行,但损害仍保持原状,这种特殊的龋损害叫做静止龋。

  ⑴常见发生部位,窝沟龋,有的病人窝沟处虽然发生了龋齿,但是由于长期的口腔卫生特别好,经常彻底的刷牙,局部黑色的色素沉着并没有进展,探针检查时局部组织比较硬,没有活动的倾向,可以称这种龋齿为静止龋。

 ⑵第二磨牙后方,智齿阻生引起无法自洁,在智齿拔除以后,邻面早期的浅龋也可以由于自洁作用形成静止龋。

所以并不是所有的龋齿想让其成为静止龋,就可以成为静止龋。定期口腔健康检查,以及出现问题及早干预是必不可少的。祝大家都可以达到世界健康组织对健康口腔标准——牙齿清洁,无龋洞、无痛疼感,牙龈颜色正常,无出血现象。世界卫生组织曾提出,到2000年人人享有卫生保健的目标,要保护牙齿,必须从预防牙病开始,养成良好的口腔卫生习惯,定期检查,并治疗牙齿疾病,及时镶复缺失牙齿,定期洁牙,以便保持牙齿健全的功能。

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