如何区别痣是否癌变
如何区别痣是否癌变？
《中国好声音2》张恒远于6月13日晚因黑色素瘤离世，门诊咨询“黑色素瘤”的人，是继电影《非诚勿扰2》中一个“黑痣”恶化黑色素瘤故事之后，又一次小高峰！
1、痣不能乱点
痣分为先天痣、后天获得痣。后天获得痣又包括交界痣、混合痣、皮内痣。生活中，有人认为部分部位的痣代表着运气、不好看，经常激光、冷冻、化学腐蚀、针挑等，都是对痣细胞造成不良刺激，做浅了复发或激活痣细胞恶变，做深了会留疤。祛痣前建议先找专业的皮肤科就诊，以免出现意外。
2、如何发现痣癌变？
黑色素瘤病死率非常高，是“癌中之王”，早发现非常重要。常ABCDE 法则：
A对侧性：原来对侧的色痣的，发展为不对称。
B规则性：原来色斑边缘圆形、椭圆形轮廓，发展为不整或有切迹、 锯齿等。
C颜色：正常色素痣通常为单色，如果颜色表现为污浊的黑、褐、棕、蓝、 粉、白色等多种不同颜色，提示恶变。
D直径：黑色素瘤通常比普通痣大，如果色素痣明显长大时要注意。
E凸起：黑色素瘤常常向下浸润生长，也会向体表隆起生长。
3、怀疑是黑色素瘤到医院做那些检查？
（1）医生望、触检查，是初步诊断的常用手段。
（2）皮肤镜检查。
（3）活检做病理检查。
（4）如果痣恶变，也要做超声、CT、核磁、可以进行全身正电子发射计算机体层成像（PET-CT）检查。
4、黑色素瘤治疗
（1）早期病灶+安全缘切除。扩大切除的安全切缘是根据病理报告中的肿瘤浸润深度 （Breslow 厚度）来决定的。一般病灶厚度≤1.0mm 时，扩大安全切缘为 1cm；其他安全切缘为 2cm为好。
（2）晚期，需要药物治疗包括：大剂量干扰素α2b 治疗， BRAF 抑制剂±MEK 抑制剂（BRAF 突变）、PD-1 单抗。配合放疗、靶向治疗、生物免疫治疗及激光治疗等。
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