低钾怎么补？这 5 个补钾要点须记牢

当血清钾 ＜ 3.5 mmol/L 时就称为低钾血症，根据缺钾程度，又分为轻度、中度和重度缺钾。

补钾、纠正电解质酸碱平衡、治疗原发病，是补钾的重点。补钾，以下 5 个小妙招要记清：1.  三六九原则轻度缺钾 1 天额外补充氯化钾 3 g，中度缺钾 1 天额外补充 6 g，重度缺钾 1 天额外补充 9 g。2. 千分之三记心间静滴补钾，KCL 浓度不超过 0.3% ；微泵浓度可增加。3. 见尿补钾当尿量 ＞ 700 mL/d 或 ＞ 40 mL/h 补钾是比较安全的，重度以上的低钾，补钾条件可降低至尿量 ＞ 500 mL/d 或 ＞ 30 mL/h。4. 镁有奇效低钾患者中约 50% 合并缺镁，缺镁对于肌肉钠钾 ATP 酶的活性有抑制作用，减少钾向肌细胞内移动，引起继发性尿排钾增加。另外，缺镁可促进远端肾单位排钾。补钾的同时可以常规考虑补镁，特别是对于难治性的低钾，更应予口服或静脉补镁。5. 补钾速度一般不超过 10~20 mmol/h （氯化钾相当于 0.75~1.5 g/h ），约为 40~60 滴 /min，最高不超过 40 mmol/h（氯化钾相当于 3 g/h ），而当补钾速度超过 80 mmol/h 时，即可发生心脏骤停。故补氯化钾的极量为 3 g/h （参考 13 版《实用内科学》）。