肛肠手术后肛周创面如何修复?
肛肠手术让人听而却步,因为外痔、肛瘘、肛周脓肿等手术,术后留下肛周的创面恢复期的漫长。肛门是个特殊部位,负责排便,而粪便里80%以上都是细菌(大肠杆菌、厌氧菌等),所以肛肠手术的伤口多为开放性。什么是开放性伤口,就是指不缝合的伤口。伤口的恢复有3个阶段:炎症期、增生期、修复期。
凝血期
从手术后肛周产生开放伤口开始,人体会激发自身凝血机制进行凝血。
炎症期(即渗出期)
术后3~7天,人体防御对抗创伤,伤口边缘逐渐红肿,表面有腐烂组织,会有脓样分泌物产生,增加排便刺激,疼痛不适感此时最为突出。
修复期
术后5~20天,这个阶段肉芽组织开始形成和上皮再生,肉芽填补缺损,清除坏死组织及异物,上皮从伤口周围向中心移行覆盖伤口,形成疤痕。
以上这三个阶段大约需要3-6周,伤口基本愈合,外观恢复,手术产生的不适感基本消失。
成熟期
大约需要1年左右,新生肉芽和上皮进一步分化、转型,更加结实,疤痕软化,颜色接近正常肤色。
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