浙大一院肾移植手术突破5000例，量质均居全国首位

上则公益广告，胡先生看一遍泪目一遍，等待肾源的漫长6年里，他无数次失去对生活的希望，却依旧相信，那个与自己身体相匹配的肾脏，有一天一定可以到来。

在今年3月9日第12届世界肾脏病日前一晚，浙大一院肾脏病中心完成了第5000例肾移植手术，而这第5000例移植病人就是胡先生。那天晚上，当护士长蔡秋琴看到血管接通后的一刹那，新生的肾脏在体内产生了宝贵的尿液，她再次被器官移植、延续生命而感动，这意味着新生。而在此之前，胡先生已经两年没有丝毫尿液，膀胱萎缩至极小。

“我是一名尿毒症患者，我的愿望是能够大口的喝水……”

“我的愿望就是能够再小便一次……”

我们身上再平常不过的小解、饮水等日常，却是尿毒症患者终其一生的梦想。27岁，武汉籍的胡先生身上开始出现血压升高现象并持续3年，再次就诊时医生诊断为慢性肾病五期，已经非常严重，于是，他开始了漫长的求医路。维持性腹透3年，血透3年，每周5次的血透让原本健硕他只剩下80多斤。

“手术非常成功”，当手术主刀医生、浙大一院肾脏病中心副主任吴建永主任医师告诉胡先生爱人时，她喜极而泣，这一刻来的如此不易。

在等待肾源的这么多年里，他们接到过几个移植通知，却因各种原因而未能匹配成功，而在3月8日这天，胡先生终于等到了梦寐以求的肾源。当天中午，胡先生接到了浙大一院的移植通知，随即便与妻子从暂住地嘉兴赶往杭州。下午3点30分，到达医院后，经过一系列手续、检查以及等待，晚上7点50分，吴先生被推进了手术室。

被移植的肾脏，源于一位因脑血管疾病意外死亡的捐赠者。经过长达一个半小时的手术，肾脏终于成功移植到了吴先生体内，让他得以重生。对浙大一院肾脏病中心来说，这一刻足以载入史册，因为这是医院40年肾脏移植历程中的第5000例移植手术。

目前，终末期肾脏病患者主要依赖肾移植、血液透析和腹膜透析三种肾脏替代治疗手段，而肾移植是三种替代治疗手段中的最佳治疗方式。浙大一院肾脏病中心，在浙江省肾脏病学科带头人陈江华教授的带领下，针对尿毒症患者长期生存率低下的问题，提出了以肾移植为核心的终末期肾病一体化治疗理念。

从1977年第一例肾移植，到2017年3月8日肾移植总数突破5000例，浙大一院在肾移植诊治方面取得了一系列治疗技术突破，如“终末期肾病肾脏替代治疗关键技术创新与推广应用”在2015年1月获国家科技进步二等奖，不断延长着尿毒症患者的生命，提高了他们的生活质量。

据了解，在这5000例肾移植病人中，年龄最大的73岁，最小10岁，其中男性占67%，女性占33%，最长健康存活的有27年，目前肾移植时间超过20年且健康存活的有82位。浙大一院肾脏病中心逐步建立了肾脏移植排斥预警和无创性诊断、肾脏移植免疫耐受诱导治疗等关键技术，移植肾一年存活率超过95％，十年存活率超过80％，达到国际先进水平。

在卫生部肾移植科学登记系统报告中，项目组2011-2016年的肾移植数据质量均位居全国第一。目前，浙大一院肾脏病中心每年的肾移植数量在350例以上，活体与DCD比例分别为45%和55%。

肾移植虽是终末期肾脏病患者最佳治疗方式，移植后大多人跟常人无异，也可结婚生子，可后续药不能停，要严格遵守医嘱。浙大一院肾脏病中心移植病房护士长蔡秋琴告诉记者，曾经有一位年轻的肾移植患者青春叛逆间，自己偷偷停用了抗排异药物，停药两个月后就出现病情危重，父亲捐给他的肾脏出现严重的排异现象，已无法挽回。最后只能重新回到了血透以维持生命。

“对于肾移植患者来说，一定要长期服用免疫抑制剂，定期门诊复查，检测药物浓度，并根据浓度调整药物用量，切忌自行停药及增减药量。这是对自己负责，也是对器官捐献者的尊重。”蔡秋琴说。