葡萄球菌感染的临床表现？

葡萄球菌感染是由多种葡萄球菌引起的感染性疾病，葡萄球菌种类繁多，其中革兰阳性葡萄球菌属是常见的病原菌。葡萄球菌感染可引起化脓性炎症，以下是葡萄球菌属的相关介绍。

新生儿葡萄球菌感染常见于出生后6周内，主要表现为脓疱性或大泡性皮肤病损，常见于腋下、腹股沟或颈部皮肤皱褶处。此外，多发性皮下脓肿（尤其是乳腺）、表皮剥脱、菌血症、脑膜炎或肺炎也可能发生。化脓性病变的显微镜检查可发现嗜中性白细胞和革兰氏阳性葡萄球菌，后者常位于嗜中性白细胞内。

产后1~4周发生乳腺脓肿或乳腺炎的哺乳期母亲，应视为有耐抗生素葡萄球菌感染，很可能通过婴儿从婴儿室传入所致。

手术后感染可从缝线处脓肿到广泛的创口感染，一般由葡萄球菌感染所致。这种感染可出现于手术后数日或数周；若病人在手术时接受过抗生素，则感染的出现可能推迟。

金葡菌感染以化脓性感染为多见，包括以下几种情况：

①化脓性感染，如疖、毛囊炎、痈、肺炎、心内膜炎、化脓性骨髓炎以及败血症等。

②食物中毒，金葡菌污染食物后，在20～30℃经4～2小时繁殖并产生肠毒素，人进食带有此毒素的食物1～5小时后，出现急性胃肠炎的症状，表现为恶心、呕吐和腹泻。食物中毒主要由肠毒素引起，与细菌无关。造成食物中毒最小剂量的肠毒素是1～7.2g/kg体重。美国报告敏感人群摄入肠毒素<100ng就能引起发病，多数经1～2天后自愈，死亡罕见。治疗主要是输液以维持水和电解质的平衡，不需用。

③中毒性休克综合征（TSS），葡萄球菌肠毒素F和致热原性外毒素C可以引起TSS，目前认为这两种毒素为相似的糖蛋白，分子量均在22000，现总称其为TSST-1。TSS最早在1978年报道了7例，均为8～17岁有外伤史的青少年，起病急，主要表现高热、神志恍惚、猩红热性皮疹、肾功能衰竭、严重的低血压，恢复期全身有大片脱皮，当时诊断不清。至1980年逐渐弄清TSS与经期用月经栓有关，患者90％为年轻的女性，有经期用月经栓史，阴道分泌物培养有金葡菌噬菌体型，亦有报告型的。当时死亡率很高，复发率有报告达30％。经调查，制造月经栓的工厂从1977年起将生产月经栓由棉花加人造纤维改为用吸水性能好的聚丙烯酸酯纤维。发病可能与之有关，目前还不太清楚其机理。亦有少数男性病人，因伤口感染而发生类似的病症。TSS病人血培养无金葡菌生长，而阴道分泌物培养阳性。

美国疾病控制中心对TSS诊断归纳5点：发冷发热、猩红热样皮疹、低血压、多个脏器功能损害、恢复期有大片脱皮。

TSS的治疗为：停用月经栓改用月经带，输液扩容纠正低血压，用新型青霉素或头孢唑啉，严重者可与氨基糖苷类合用。也可用激素等治疗。关于TSS的预防，大力宣传TSS的发病与月经栓有关，病人需停用月经栓。

以上是对葡萄球菌属的介绍，希望对你有帮助。人类对葡萄球菌有一定的天然抵抗力。只有当皮肤黏膜破损，机体抵抗力下降时或患有慢性消耗性疾病，易引起感染。病后可获得一定的免疫力，但保护力不强，可再次发生感染。