糖尿病酮症酸中毒后需要注意什么?
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作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞
糖尿病酮症酸中毒需要注意:
第一、补充水分,也就是补液。患者如果能够进食,一定要多喝水,这样才能促进整个循环的改善,促进酮体排出。
第二、只有糖尿病酮症酸中毒这样的急性并发症,才需要使用胰岛素静脉滴注,但是一定是小剂量的,目的也是抑制酮体生成,促进酮体的排出,这是最关键的两点。
第三、同时注意电解质的紊乱,酮症酸中毒的患者在治疗过程当中很容易出现低钾,所以说一定要监测电解质的指标,避免造成低钾血症。
第四、在膳食方面,如果患者未出现昏迷,但酮症尚未消失,食欲不佳,应供给患者易于消化的食物、双糖类食物,如水果汁、加糖果酱、蜂蜜等流食。每日所供应的糖类总量应根据其使用胰岛素的数量及患者情况具体而定,一般应小于200克。患者病情稳定好转后,可以加米粥、面包等含碳水化合物的主食。但要严格的限制脂肪和蛋白质的每日摄入量,以防止体内产生新的酮体,加重病情。
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