糖尿病酮症酸中毒为什么会出现烂苹果味？

视频简介

作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

首先，由于胰岛素的相对或绝对缺乏，导致糖原的产生，糖原分解和酮体的产生，以及肝脏中酶底物产的产量的增加，导致高血糖等。

酮症是由于脂肪分解代谢的酮体增多所致，酮体包括乙酰乙酸，丙酮等。病人呼吸中腐烂的苹果味实际上是丙酮的味道。如果酮体水平升高，丙酮可以通过呼吸道排出，这就是糖尿病酮症酸中毒为什么会出现烂苹果味的原因。

酮体是可以通过血脑屏障的。酮体进一步代谢是在肝脏完成，如果酮体生成过多，超过肝脏的供能，这时血液终究可以出现酮体升高，尿中也可以出现酮体。发生糖尿病酮症酸中毒的时候是一个急症，这个时候应该立刻到医院进行输液，纠正水电解质酸碱失衡，胰岛素的应用、抗感染治疗，尽快使患者解除糖尿病酮症酸中毒的境地。