腹泻为什么会出现代谢性酸中毒?

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

腹泻引起代谢性酸中毒主要是由于吐泻丢失大量的碱性物质，导致体内酸性物质过多，引发代谢性酸中毒的症状。

代谢性酸中毒是由于体内酸性物质产生过多，体内碱性物质过少，引起酸碱失衡和紊乱，是临床上最常见的酸碱平衡失调类型，以血浆原发性碳酸氢根减少为特征。患者出现腹泻的症状后会导致机体电解质紊乱，体内液体大量丢失，丢失大量的碱性物质，而患者饮食较少，往往吸收不良，导致热量不足，使身体无法得到正常的能量供应，导致脂肪分解增加产生大量酮体。此外缺水血容量减少，血液浓缩，血流缓慢，会加重组织缺氧，从而厌氧发酵增加，乳酸积累，导致代谢性酸中毒。

腹泻引起的代谢性酸中毒，要及时治疗原发病症状以得缓解，及时纠正腹泻引起的脱水，补充体内缺乏的生理盐水。在此期间还应该及时进行抗炎治疗，使用止泻药物，如蒙脱石散等。