韧带拉伤后需要拍X光片吗?

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

韧带拉伤后需要进行X光片检查。

普通X光片不仅能显示撕脱的骨折块,还能为韧带损伤的程度进行诊断提供依据。以常见的膝关节韧带拉伤为例,即在膝内翻和膝外翻位置下拍摄。急性期时由于膝内翻、外翻应力位会引起明显疼痛,需局部麻醉后进行。在X片上进行比较内、外侧间暄张开的情况时。一般认为两侧间隙相差4mm以下为轻度扭伤,4 ~12mm为部分断裂, 12mm 以上为完全性断裂,可能还合并有前交叉韧带损伤。

如果在X线平片下仍然无法判断韧带损伤情况,应该进一步考虑进行MRI检查。急性期MRI检查确诊率可达95%以上,可清晰显示交叉韧带损伤情况,同时可显示有无合并半月板损伤以及裂隙骨折。

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