关于低血糖的处理方法

对于非糖尿病患者的低血糖，常需要具备以下特征：低血糖症状（面色苍白，手抖，出汗，心悸等）；发作时血糖低于 2.8mmol/L；补充糖或进食后，低血糖症状可迅速缓解。对于糖尿病患者发生的低血糖，通常通过糖尿病病史和应用降糖药物（特别是注射胰岛素）的情况，结合发作时的症状，可做出诊断；严重低血糖会出现昏迷，需要及时去医院就诊。

一、诊断标准

如果血糖值（指尖血或静脉血）满足如下低血糖诊断标准，伴或不伴有低血糖症状（如面色苍白、手抖、出汗、心悸、饥饿感等），可确诊患有低血糖。

• 成人<2.8mmol/L，2 天内新生儿<1.8mmol/L，2 天以上新生儿<2.22mmol/L，糖尿病患者<4mmol/L。

二、出现低血糖后应去医院完善相关检查？

1、抽血查血糖+胰岛素+C 肽，评估血糖水平及胰岛功能；

2、腹部 CT 及超声检查：排查是否存在胰岛素瘤；

三、出现低血糖症状时需要排除那些疾病？

贫血：多发生于育龄期女性及老年人，症状同低血糖相似，可表现为头晕、苍白、心悸、无力，但苍白显著且症状持续。部分患者有月经过多或大便发黑等病史，抽血化验可发现血红蛋白下降。通过纠正贫血，症状可改善。

四、低血糖治疗

1、立即口服 15 克葡糖糖（果汁或含糖饮料，含糖量最好大于 15 克），如果 15 分钟后症状无缓解可以重复服糖；

2、如果出现低血糖昏迷，及时送医院静脉补充葡糖糖治疗，必要时可加用氢化考地松和或胰高血糖素。出现昏迷应禁喂食，避免出现呼吸道窒息。