三叉神经痛的前世今生

三叉神经痛的特点是在三叉神经的一个或多个分支中诱发的单侧短暂性休克样阵发性疼痛。除阵发性疼痛外，部分患者还伴有持续性疼痛。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。从病因和病理生理学讲，三叉神经感觉支传入神经的脱髓鞘是主要的病理生理机制。普遍认为，脱髓鞘为异常电冲动和癫痫样放电的产生铺平了道路。

鉴别诊断和治疗

• 重要的鉴别诊断包括三叉神经自主神经性头痛、创伤后或带状疱疹后疼痛和其他面部疼痛。
• 一线治疗是钠通道阻滞剂的预防性用药，二线治疗是神经外科干预。

未来展望

未来的研究将侧重于遗传学、未探索的病因、感觉功能、神经外科手术结果和并发症、联合和神经调节治疗以及开发具有更好耐受性的新药。