主动脉夹层动脉瘤及其发病特点
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜撕裂后腔内的血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿,并沿血管长轴方向扩展,形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉疾病。也就是血流通过内膜破裂处进入动脉壁,形成一个新的向 外突出的血管腔,称为“假腔”,而原来的血管腔称为“真腔”。而“假腔”外面仅有薄薄的一层动脉外膜阻挡,外膜如果承受不住体内血压,外膜就会破裂,造成大出血,极有可能就会导致患者死亡。 专家提醒 , 主动脉夹层 及时 就医是关键 。
从 临床 统计数据看,许多夹层 患者发病是在秋冬 春 季节变化和节假日,这是很多患者因为血压高或者有基础心脏病患者,容易受天气寒冷和情绪不稳定、生活不规律等影响血压升高,容易诱发主动脉夹层。 主动脉夹层高发的人群有肥胖、长期的高血脂、高血糖、高血压、缺乏运动,甚至动脉粥样硬化。因此,危险因素包括高龄、男性、体循环高血压、先前存在的主动脉瘤和动脉粥样硬化的危险因素。 无锡明慈 医院杨光院长 特别提醒广大市民, 主动脉夹 层的发病症状为突发的、剧烈的撕裂样胸痛,有的患者会发生休克, 在此 特别提醒, 定期 体检要重视, 高血压患者要规律控制血压,在寒冷时节特别是冬春季,做好保暖工作,不要进行剧烈运动,即使是慢跑等有氧运动,可以运动一会、休息一会间歇式进行。 日常生活中,高血压患者需坚持服药、控制血压、稳定情绪, 避免一些相对刺激和激烈的活动,保持规律生活作息,这些对于预防 主动脉夹层非常重要。对于有基础心脏病 的患者,在定期随访复查的同时,同样要注意避免一些相对刺激和激烈的活动,保持规律生活作息。
无创性检查——胸腹部 CT 平扫,腹部 B 超能迅速定性诊断或排除胸腹主动脉瘤,非常方便。一旦发现 主动脉夹层 ,即需 及时 到 心脏外科 就诊, 有些 可以 通过 微创介入处理, 有些 需要传统开放手术, 及时规范 的就医 将大大提升 手术成功率 。