痛经篇（三）
四物汤是中医治疗痛经的常见方剂，为补血调血 的良方。痛经多有行经不畅，痛则不通所致疼痛，四 物汤通过补血调血的手段，虚则进补，实则可调，对 痛经实虚之证均有良好效果，该方剂具有抗贫血、影 响机体免疫、兴奋子宫、促进子宫收缩的作用，且其 中含有的铁、铜、锌、镍元素，对加快体内血液系统 代谢有重要意义 。
当归味甘且润，辛香行血，两味药相结合通过活 血行血能够有效调经止痛，佐以白芍滋阴养血，且可 以有效调节辛香气味，亦可止痛；延胡索性温，为调 节血气之用，对止痛有良效；丹皮性凉，具有活血祛 瘀的功效， 阻滞有良好效果。 促使气血流畅， 对于淤血于痛经治疗中，多用当归、辛香、丹皮以活血化瘀， 佐以白芍、延胡索理气止痛，促使行经流畅、标本兼治 。
淤血是引发痛经主要因素之一，寒、湿、热、郁 均可造成淤血，痛经患者中大多数都有不同程度的淤血，痛经患者中大多数都有不同程度的淤 血存在，因此与治疗痛经方剂基本组成应以活血化瘀 类药物为主，对此类药物应以具有活血于止痛双效药 物为主，如川芎、延胡索、丹参、红花等，应用此类 药物既可消除病因，又可提前预防 。
行气、温理、 补血、补气是中医治疗痛经的重要辅佐药物，行气类 药物的选用，多以兼活血之效为佳，如川芎、延胡索 等药材，除活血效用外，兼具行气之功。
其次，应多 用行气疏肝类药物，如香附、乌药、柴胡等均具有理 气、行气、疏肝之效。对于寒邪入体之证，应佐以温 理驱寒药物，消除病因以治本，温通血脉以治标，标 本兼治具有良效。
此外，清热、补血类药物也应适当 配伍，如黄芩、丹皮等具有理气清肝之效，当归、白 芍等补血类药材对气血不足引起的痛经有良效，通过 气血双补、辩证加减的方式治疗痛经，可以达到补气 生血，消除瘀滞，行经顺畅的功效 。
中医治疗结合独有的望、闻、问、切诊疗手段， 于痛经的临床治疗中具有独特优势， 其治疗方式多样、 疗效较好且安全性高，通过活血化瘀、理气止痛、温 通血脉、清热补血等手段，达到内病外治、标本兼治 的目的。
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