重症急性吸综合征的分类及发病原因有哪些？

严重急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病，是一种罕见病，并为急性病。世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病主要的致病原因为SARS病毒感染，主要的临床表现为发热、干咳、寒颤及呼吸困难等症状，本病的主要危害为传染性极强，起病急，病情进展快，且没有特效药，死亡率较高。本病主要的治疗方法为立即住院隔离治疗，对症进行基本的支持治疗，氧疗或应用糖皮质激素，抗病毒药物等。

 

 

一、重症急性吸综合征的分类

 

依据2003年9月中华医学会、中华中医药学会制定的SARS诊疗方案，依据疾病严重程度将SARS分型：

轻症SARS：临床上应该符合以下四项标准：体温<38.5℃，无呼吸困难，胸部X线片显示肺部正常。
重症SARS：诊断标准符合下列标准中的1条即可诊断为重症“SARS”。呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率≥30/分，且伴有下列情况之一：胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上；病情进展，48小时内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上。出现明显的低氧血症，氧合指数低于300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。出现休克或多器官功能障碍综合征(MODS)。

二、重症急性吸综合征的发病原因

 

严重急性呼吸综合征主要是SARS病毒感染所致，患者的密切接触者是SARS的高危人群，如患者家属及医护人员等。一些老年人，患有糖尿病或肿瘤等基础性疾病，SARS患者的密切接触者有接触时间长，防护不当等，或者一些野生动物的饲养者及销售人员未有防护措施，都是可能感染SARS。

 

 

1、主要病因：重症急性呼吸综合征(SARS)的主要病因为SARS冠状病毒的感染，并且此病毒广泛存在与野生动物体内，蝙蝠是SARS冠状病毒的自然宿主。人群普遍易感，近距离呼吸道飞沫传播是主要传播途径，气溶胶传播和手传播也有发生，也不能排除经消化道途径传播的可能。

 

2、好发人群：所有人群均是易感本病，但是高危人群为与感染患者直接或密切接触的人群，如患者家属，医务人员等。老年人以及有慢性脏器疾病、糖尿病、肿瘤等基础性疾病的患者，容易感染SARS。SARS症状期病人的密切接触者是SARS的高危险人群之一。医护人员和病人家属与亲友在治疗、护理、陪护、探望病人时，同病人近距离接触次数多，接触时间长，如果防护措施不力，很容易感染SARS。从事SARS-CoV相关实验室操作的工作人员和果子狸等野生动物饲养销售的人员，在一定条件下，也是可能被感染的高危人群。