烧烫伤后的应急处理,你到底踩了多少雷?

副主任医师刘柳洪·刘柳洪,副主任医师,北京市昌平区中西医结合医院,普通外科
副主任医师刘柳洪
刘柳洪,副主任医师,北京市昌平区中西医结合医院,普通外科

我们在临床工作中,经常会遇到由于各种原因导致烧伤或者烫伤的患者。有的患者会自行处理伤处之后再来医院就诊,这时候我们就会发现一些患者使用了错误的方法处理伤口,不仅给患者自身带来了一定的伤害,也给我们医生的工作带来了困难。那么我们都遇到过哪些常见的错误处理方式呢?

一,在伤口上乱抹各种东西

在临床工作中,几乎是每天都会遇到往烧烫伤的伤口上乱抹东西的患者,比较常见的就是牙膏、酱油、盐等等,还有往伤口上倒白酒的患者,这都是不对的。网络上流传很广的所谓“轻松解决烫伤的小妙招”里面,几乎都说往伤口上抹牙膏可以治疗烫伤,这其实是非常反科学的。牙膏的主要成分是摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、防腐剂、甜味剂,以及色素、香精等,有些人说牙膏有收敛和清凉的效果,而牙膏的成分里面没有任何一项具有收敛的功能,这种说法是彻头彻尾的谣言。

二,挑破烧烫伤处的水泡

很多时候在烧烫伤的伤处会产生水泡,有些患者就喜欢把水泡挑破,这其实也是不对的,水泡是否需要挑破,需要由医生来判断。水泡相当于是一个封闭的伤口,可以防止外界的细菌进入伤口,如果挑破水泡,就相当于将伤口直接暴露在空气中,这会增加患者伤口感染的风险。并且,一般患者自行挑破水泡的话,并不能做到使用消毒后的器具挑破,所以即使是确实需要挑破的比较大的水泡,建议患者还是到医院就诊,由专业的医生进行操作。

三,被烧烫伤后伤口不能沾水?

一般外伤或手术后的伤口处理好之后,医生会嘱咐患者几天内不能沾水,但烧烫伤的伤口与此是不同的。在发生烧伤或烫伤后,伤者可以尽快使用冷水浸泡伤处,可以使伤处快速降温,可以起到减轻伤害的作用。在烧烫伤后,冷水处理越早越好,尽快降温可以最大限度地减轻热量对人体组织的伤害,所以即使烧烫伤造成了伤处表皮的脱落,这时候也需要尽快对伤处进行降温。一般建议伤者可以用冷水冲洗伤处 15 到 30 分钟,没有明显皮肤破溃的也可以用冷水浸湿毛巾进行冷敷。

四,烧烫伤后给伤者大量喝水

发生烧烫伤之后的早期,伤者容易感觉口渴,这时候注意不能给伤者大量饮水。烧烫伤发生后,患者会失去一些体液,这就会造成患者口渴,这时候如果给患者大量饮用矿泉水的话,容易导致伤者出现脑水肿肺水肿,使伤者处于一种更加危险的境地。正确的做法是,如果伤者这时口渴想要饮水,可以给伤者少量喝一些淡盐水,以补充烧烫伤后伤者失去的体液,防止或减轻低血容量休克

五,烧烫伤之后不觉得疼说明伤得不重

有些人觉得烧烫伤之后伤口不怎么疼就是伤得不严重,所以掉以轻心,不立即到医院寻求医生的帮助,结果导致延误治疗时机。烧烫伤之后伤口不疼,说明已经伤及皮肤较深处的组织,已经损坏了痛觉神经,这说明伤情已经很严重了,需要立即到医院进行治疗。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#手烧伤#皮肤灼伤#多处烧伤 NOS#烧伤#患病护理#生活急救
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接触酸、碱性化学腐蚀品所致的皮肤损害剧烈疼痛、创面迅速成痂、界限清楚、皮肤溃烂首先进行正确自救,并及时去往医院治疗简介化学烧伤是指当人体接触到酸、碱性的化学腐蚀品以后,造成组织细胞损害,然后导致组织细胞脱水、变性,从而造成皮肤损害,严重时甚至会危及生命。化学烧伤可表现为创面迅速成痂、界限清楚、剧烈疼痛、皮肤溃烂、肿胀等。因职业或其他因素经常接触化工产品者易患此病。化学烧伤治疗的目的是防治感染,维持生命体征,尽量让皮肤恢复正常屏障功能。临床中常以药物治疗和手术治疗配合为主,可以治愈,症状较轻一般情况下影响生命,但重症患者可迅速致死。症状表现:典型症状是化学品接触部位皮肤迅速溃烂、肿胀、界限清楚、剧烈疼痛。诊断依据:依据有明确的化学品接触史,以及接触部位的皮肤出现剧烈疼痛、肿胀、皮肤溃烂等症状,即可诊断为化学烧伤。化学烧伤有哪些类型?依据引发化学烧伤的化学品同,分为以下至少3类:1.酸烧伤:常见的为硫酸、盐酸、硝酸烧伤,此外尚有氢氟酸、石炭酸、草酸等。2.碱烧伤:临床上常见的碱烧伤有苛性碱、石灰及氨水等,其发生率较酸烧伤为高。3.磷烧伤:磷烧伤在化学烧伤中居第三位,仅次于酸、碱烧伤。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,化学烧伤占烧伤中心入院人数的2.1%~6.5%[1]。是否可以治愈?本病部分可以治愈。化学烧伤经积极、有效的治疗,可以达到治愈的效果,轻症患者一般影响自然寿命,但重症患者可迅速致死。是否遗传?否是否医保范围?是
副主任医师刘柳洪·刘柳洪,副主任医师,北京市昌平区中西医结合医院,普通外科刘彦春主任医师首都医科大学附属北京地坛医院
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