肝移植术后康复系列之免疫抑制药(三)

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主治医师毛家玺
毛家玺,主治医师,海军军医大学第二附属医院,肝胆外科

4.服用免疫抑制药需要注意什么?

免疫抑制药必须按时服用,如他克莫司、吗替麦考酚酯、环孢素等需要每天 2 次的药物,需要间隔 12 小时服用,最好在餐前 1 小时或餐后 2 小时服用,以免影响吸收。

某些食品会影响免疫抑制药的吸收,改变血药浓度。如当他克莫司与食物同服(特别是脂肪含量高的食物),其吸收速率及程度会下降。服用他克莫司时饮酒会增加视觉和神经系统不良反应。西罗莫司可以与水或橙汁一起服用,但不能与苹果汁、西柚汁同服。环孢素和他克莫司与西柚汁同时服用,可以提高两者的血药浓度。

儿童病人在使用免疫抑制药时,可使用牛奶、温水稀释后饮用,但应避免使用冷水。

避免使用未经医生同意的药物,包括中药或偏方。若有经其他医生处方的药品,请与移植医生讨论,以免影响抗排斥药物的作用或造成其他的不良反应。

某些免疫抑制药会对外貌产生影响,如环孢素会导致多毛症、齿龈增生,激素会导致痤疮、满月脸。需要做好心理准备。

药品应按说明书保存,避免潮湿、高温或阳光直接暴晒,夏天不要放在未开空调的自驾车里。注意不要让儿童接触药品。建议在服药期间对服药的种类、血药浓度、药物增减、异常症状等进行完整的个人记录。

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