强迫障碍
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知道强迫症状毫无意义而且不合理却不能克制的重复出现,而且往往感到紧张和痛苦,病程迁延者会出现仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
强迫观念包括强迫思维(强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联系、强迫性回忆),强迫表象,强迫意向。
- 强迫性穷思竭虑:就是对日常的一些琐事或者现象,寻根究底,明知道没意义还是要不停的想。
- 强迫怀疑:对自己的言行的准确性反复怀疑,进而会出现反复检查核对等强迫行为。
- 强迫联想:总是联系一系列不幸的事情会发生在自己或家人身上,明知不现实,但是不能克制,激起紧张恐惧情绪,比如这次的疫情,就出现了很多病人担心出门碰触了什么就担心会不会传染,还有恐艾症。
- 强迫性回忆:病人反复回忆曾经做过的无关紧要的事情,经常徘徊在脑海里很难赶走。
除了强迫观念还有强迫行为,包括洗涤,整理,检查,记数,询问以及仪式性行为。
好多人说强迫症是精神科绝症,其实这个说法有点绝对,目前来说还是有很多办法治疗强迫症,主要是以心理治疗为主,认知行为疗法,精神分析,森田疗法等。药物治疗方面主要是以五羟色胺再摄取抑制剂为主,如足量效果不理想的情况下可以配合小剂量抗精神病药物作为增效剂。当然心理治疗和药物治疗相结合对于强迫症效果更好。
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