防控近视,需要做到几个“3”

日常生活中,在相同的用眼时间的情况下,有的小孩子近视发展非常快,而有的小孩子却没有近视或者近视发展很慢。这其中有个体差异的原因,但最重要的还是跟不良的用眼习惯有很大的关系。

 
 
之前向大家交流了近视的一些误区,接下来向大家介绍一下,近视预防当中的一些注意事项,尤其是以下的几个“3”。
 
 
第一个“3”:读过我前面文章的人应该知道,在近视发展过程中,长时间和近距离是近视发展的两个必要因素。因此,第一个“3”是,“眼睛离书本的距离要超过30cm”。
 
人的眼睛像照相机一样,看远看近是通过肌肉进行调节,看30cm以内的东西,眼睛需动用肌肉进行调节,而30cm以外的距离(当然字不能太小),眼睛看的时候是不需要调节的。研究已经证实,近视的发生与过度调节是有必然联系的,因此,距离远一点,可以避免因为过度调节的发生,进而防止近视。
培养孩子正确科学的坐姿势是非常重要的,需要从小进行培养。
 
 
第二个“3”:第一个3是近距离,那么第二个3自然是长时间,“每次看书写字30分钟要休息10分钟”。
 
现在孩子的学业负担重是有目共睹的,在高强度的作业面前,科学合理调整孩子的用眼,避免疲劳作战,劳逸结合是十分必要的。因此,如果是在学校,学习30分钟后最好到教室外面站一站,往远处看一看,放松眼部肌肉;如果是在家里,也可以通过闭目养神的方式进行休息。这里切记,不可看书写字完了之后通过玩手机进行休息。
 
 
第三个“3”:3个月复查一次视力和验光。
 
临床上常规半年做一次视力和验光复查,但是以我个人的观点来看,这个需要差异化对待。半年的时间,对有的小孩子来说太长了,因为有的孩子近视发展非常快,可能半年的时间里度数增加可以超过一百度。如果不及时复查,长时间戴着不合适度数的眼镜,近视度数会快速增加。因此,及时复诊,及时了解眼睛的屈光状态,有利于及时采取措施进行干预。
 
 
第四个“3”:近视超过300度,建议尽快佩戴ok镜,把近视度数控制住,具体的原因可以参考我之前的文章《哪些人需要配戴OK镜?》
 
 
第五个“3”:散光度数超过300度,需要进一步检查角膜地形图。之后也需要定期复查,观察散光和角膜的形态有没有变化?如果散光度数不断增加,就需要采取措施,把散光度数控制住,防止圆锥角膜的发生。因为,圆锥角膜有致盲的风险。
 
 
做到上述几个“3”,我相信是可以把近视度数控制住的。
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马明明·副主任医师
马明明副主任医师三甲可处方
上海市第一人民医院眼底科
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擅长:擅长青少年近视的预防和治疗的策略制定。 擅长干眼症,结膜炎,角膜炎等眼表疾病的诊治。 对眼底病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。 擅长青光眼和白内障的诊断和治疗。
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表现为视力减退、视物变形和眼前有黑点飘动尚有效方法阻止变性性近视病情发展多有家族遗传史简介变性性近视是一种多有家族遗传史,临床症状中除高度近视(眼睛度数大于600度)外,还有矫正视力下降、暗适应能力下降、视物变形,和眼前有黑点飘动的飞蚊症等一系列退行性改变的疾病。目前尚有效治疗方法,可通过手术治疗等改善视力。本病可伴有并发症,包括白内障和青光眼等。症状表现:变性性近视患者主要症状为视力减退、视力能完全矫正、视物变形和眼前有黑点飘动等,严重者可导致失明。诊断依据:依据患者有变性性近视家族史,视力减退、矫正视力下降、视物变形和眼前有黑点飘动等症状,结合眼底检查呈现豹纹状眼底、近视弧形斑、黄斑色素紊乱等,组织病理学检查显示脉络膜视网膜萎缩,眼底荧光血管造影检查可见脉络膜毛细血管层萎缩,吲哚青绿血管造影呈现视盘周围萎缩和黄斑区萎缩等,可明确诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见,变性性近视主要是家族遗传导致,患者基本都有家族史。是否可以治愈?本病可以治愈,通过手术治疗、激光光凝治疗等,可以缓解患者病情进展。是否遗传?是是否医保范围?是
马明明·副主任医师邱伟强主任医师北京大学第三医院
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