失眠，是因为你对这个世界用情太深吗？（二）

根据不同的评价标准，失眠症状或者失眠障碍的现患率在 4-50%之间。

根据 2006 年中国睡眠研究会在 6 个城市中的研究结果表明，中国内地成年人中失眠患病率高达 57%，工作人群中有 65%的人存在睡眠障碍，这个比例已远远超过欧美等发达国家。而采用相对严格的 DSM-IV-TR 诊断标准，在 2003 北京市进行的随机抽样调查中，普通成年人群中失眠的患病率在 9.2%。

既然失眠症的患病率这么高，很多人又羞于或者懒于去医院就诊，那么平常我们应该怎么去评估自己的睡眠问题，下面这张表格可以很好的帮助我们认清睡眠。

如果我们在上面这个表格里得到的评分很高，接下去建议向医生咨询获取更专业的意见。医生会仅仅根据这张表格的数据就去诊断是否患有失眠症吗，其实也不是的。为规范我国失眠症的诊断及治疗，中国睡眠研究会组织多学科专家于 2017 年制定“中国失眠诊断和治疗指南”，指南里又将失眠症分为慢性失眠症、短期失眠症及其他类型的失眠症。其中其他类型的失眠症仅在患者不能满足慢性和/（或）短期失眠症的情况下做出诊断。

在明确了诊断之后，失眠族最关心的就是治疗了，大部分人都会非常担心安眠药物的成瘾问题，那么指南里又是怎么说的呢。指南首先阐明了失眠症的治疗策略，针对慢性失眠症需要进行规范性治疗，而针对短期失眠症，首先要找到相关的诱发因素，然后进行积极的治疗。

具体治疗方案，指南推荐心理治疗和药物治疗，其中心理治疗是指南首选的失眠症治疗方法，包括：认知治疗、睡眠限制、刺激控制、松弛疗法、矛盾意向疗法、多模式疗法、音乐疗法和催眠疗法。对于我们平常人在自己家中就能做得到，总结一下就是：生活规律、睡眠规律、睡前手机少玩一点、爱豆微博少刷一点、恐怖电影喜剧少看一点、放松心情、适当听点音乐、茶咖啡酒睡前尽量别喝。

如果做到了以上的全部而你依旧在与失眠战斗，那就可以考虑选择药物治疗，指南推荐首选短、中效的苯二氮卓类受体激动剂或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）、具有镇静作用的抗抑郁药物（如曲唑酮、米氮片、氟伏沙明等），后者尤其适用于伴有抑郁和/（或）焦虑症的失眠患者。某些非处方药和中草药如抗组胺药、褪黑素和酸枣仁等证据有限，故指南不推荐以上作为失眠症的一线治疗药物。光照疗法、重复经颅磁刺激和生物反馈疗法等物理治疗方法，不良反应小，临床应用的可接受性强，指南推荐以上物理治疗方法可以作为心理治疗和药物治疗失眠症的补充技术。

失眠，并不是因为你对这个世界用情太深，而是因为你的不良生活习惯或者某些应激事件、生活事件、躯体疾病甚至精神心理疾患引起的，如果失眠已经导致你白天精力差、乏力、工作学习注意力不能集中、记忆力下降等症状时，希望能及时就医。每年的 3 月 21 日是世界睡眠日，2019 年世界睡眠日的主题是：健康睡眠，益智护脑。希望每天忙碌的你，能拥有一个满意的睡眠。