中药煎煮事项-京东健康

中药煎煮事项

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邱海新

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熬中药的方法和注意事项：

煎中药首先要注意火候，煎中药前需要提前泡半个小时，一般水没过中药2~3厘米为宜，在煎煮的时候，大火烧开之后小火慢炖，总的时间大概在40分钟左右，把7碗水熬成三碗水倒出，之后再加水，重新再熬，大火烧开，小火慢炖，再倒出3碗水，一副中药就煎完了。

需要注意的是有一些先煎或者后下的中药，需要久煎的中药，包括附子或者矿石的药，比如珍珠，龙骨，牡蛎的这些都要先煎，后下的中药，比如花类、砂仁都需要后下，一般在出锅5分钟左右前下药即可。

还有需要注意的是选用合适的器皿煎药，最好用陶罐，砂罐或者不锈钢器皿，不要用铁、铝的器皿，煎药用自来水即可。

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文章痛风最好的治疗方案

痛风是指一种由于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少，导致尿酸盐沉积在关节所引起来的急性的关节炎症的疾病。对于痛风治疗最好的方法就是控制血尿酸水平。随着人们生活水平的提高，血尿酸异常的人越来越多。尿酸高的时候，有时候在初期患者没有任何症状，但是在这个时期，患者就已经出现了有痛风发生的危险因素。所以在这个时期患者就要开始进行控制尿酸来治疗。第一，饮食很重要。首先患者要严格控制饮食，很多血尿酸异常者都喜欢进食含嘌呤比较多的食物，并且有酗酒的恶习，因此饮食控制的首先就是禁高嘌呤饮食和禁酒，避免高嘌呤的食物、减少外源性的蛋白可以降低血尿酸的水平，并且可以增加尿酸的排出。第二，患者一定要注意戒酒，高尿酸血症的患者要严格戒饮各种酒类。整体治疗方案：控制饮食（低嘌呤饮食），戒酒。适当的运动，多喝水，每天饮水量大于2000毫升，坚持一到三个月，尿酸会有改善的。必要时吃碳酸氢钠或者降尿酸的药物。

邱海新

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肇庆市端州区华佗医院

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文章八脉交会穴图歌

公孙冲脉胃心胸, 内关阴维下总同, 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢, 后溪督脉内眦颈, 申脉阳跷络亦通，列缺任脉连肺系, 阴跷照海膈喉咙。

邱海新

副主任医师

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文章《五输穴歌》

少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连 ; 商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵; 隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知; 厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随少冲少府属于心,神门灵道少海寻; 少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜; 至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络, 大陵间使传曲泽; 关冲液门中渚焦, 阳池支沟天井索; 大敦行间太冲看, 中封曲泉属于肝窍阴侠溪临泣胆, 丘墟阳辅阳陵泉

邱海新

副主任医师

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文章肾阳虚如何调理

肾阳虚的人主要是畏寒怕冷，手足不温，主要特征就是手凉过肘，脚凉过膝，肌肉松弛，平时喜欢喝热的东西，精神不振。调养应该是以温阳固表为主，饮食上可以采用温阳之品，如羊肉，狗肉，生姜，韭菜等，忌苦寒生冷之物，可以煮当归羊肉汤喝。日常起居要注意腰背部保暖，居住在朝阳处，可助阳气生长。养成良好的生活习惯，饮食宜清淡，适当运动，增强体质。

邱海新

副主任医师

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文章气虚多汗调理

气虚出汗如何调理？气虚、出汗，无论程度如何，首要的治疗是补气。中医认为气的作用是能固涩、能够收敛津液，不使其过度外泄。当气虚时，气不能敛汗则汗出。如果无其他伴随症状，仅仅是汗出，体质偏瘦的人，可以用桂枝汤调和营卫、益气敛汗。《伤寒论》中提到“脏无他病，病常自汗出者，桂枝汤主之”。本方由桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草五味药组成，可以治疗营卫不和、自汗出者。如果是体型偏胖的人，又有汗出、气短等表现，可以用玉屏风散、玉屏风颗粒治疗，本方由黄芪、防风、白术三味药组成，可以益气、固表、止汗，适合腹部柔软、虚胖的人群。如果上述方法仍不能缓解，无论体型胖瘦，均可大剂量应用山萸肉水煎服，可以起到固涩、酸敛、止汗的作用，这是清代名医张锡纯的方法，或者应用其有名的方剂来复汤，本方由山萸肉、生龙骨、生牡蛎、生白芍、党参、甘草组成，具有益气、滋阴、敛汗的作用。

邱海新

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文章肾阴虚如何调理

"肾阴虚，要改善生活习惯、调整饮食结构、用药综合治疗。在生着中，性生活频繁会使肾精耗伤，而肾精是化生肾阴的基础物质，所以，肾阴虚的患者，一定要节制性生活，避免淫欲过度。其次，肾阴虚的患者，在饮食上可以常吃桑葚、枸杞、黑芝麻、百合、阿胶、龙眼肉、黑豆、海参、紫菜、海带、黑米、蕨菜等食物。在饮食口味上，建议选择咸口的食物。在临床上，治疗肾阴虚，常用左归丸、六味地黄丸等药物。如果阴虚的同时，热象比较明显，还可以选用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等滋肾阴，降火邪。"

邱海新

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文章气虚调理

气虚是由于元气不足引起的一系列证候，包括肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚等。气虚的症状很多，不同的人症状不相同，一般都有饮食减少，倦怠乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱等。可以吃些补气的食物补的比较快，比如：羊肉、牛肉、鸡肉、糯米、大豆、大枣、鲫鱼、鱼、虾、蟹等。注意充分休息，锻炼身体。治疗最有效的中成药有人参归脾丸，人参健脾丸，参苓白术散，补脾益肠丸，六君子丸，香砂六君子丸，补中益气丸，香砂养胃丸，四神丸，逍遥丸，木香顺气丸，加味逍遥丸，玉屏风颗粒等。（具体用药需以接诊医生指导为主。）

邱海新

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文章肾阳虚与肾阴虚的区别

肾阳虚肾阳虚是指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷，性欲减退，夜尿多为主要表现的虚寒证候。其临床表现有：头目眩晕，面色恍白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄，滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泻不止，完谷不化，五更泻泄，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。肾阴虚肾阴虚是指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛，遗精，经少，头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。其临床表现有：腰膝酸软而痛，头晕耳鸣，齿松发脱，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少或经闭，崩漏，失眠健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。

邱海新

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文章中药饭前喝好还是饭后喝好？

中药饭前或饭后服用，是根据病情和药性而定。 1、病位在下，应在饭前服药，以使药性容易下达，如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病，也宜在饭前服药，因为在胃空状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，较快地通过胃入肠，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。一般在饭前30～60分钟服药。 2、病位在上，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，在饭后服用，可使药性上行。对胃肠有刺激作用的药，在饭后服用可减少对胃肠黏膜的损害。一般在饭后15～30分钟服药。毒性较大的药，也宜在饭后服用，避免因吸收太快而发生副作用。 3、治疗脾胃病的药宜餐间服，即在两餐之间服药，避免食物对药物的影响。 4、具有滋补作用的汤药，用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物，用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物，宜早晨空腹服用，可使药物迅速入肠，充分吸收，并保持较高浓度而迅速发挥药效。 5、补心脾、安心神、镇静安眠的药物，以及有积滞、胸膈病等，服药后宜仰卧；有头、口、耳病等，服药后宜去枕而卧；有左右两肋病症时，服药后应按药性的升降作用选择睡姿，如药性升发，应择健侧卧，如药性沉降，应择患侧卧。宜在睡前15～30分钟服用。意见建议：总上所述，滋补药宜在饭前服；驱虫药和泻下药大多在空腹时服；健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服；而安眠的药物则应在睡前服。其他药物一般也宜在饭后服。建议咨询给您开中药的医师，根据您的病情及体质情况决定用药方法。

邱海新

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文章中药的特殊煎煮方法

1、先煎：一剂药物由多种药物组成，其中有一两味，必须开锅后先煎30-60分钟，然后再把泡好的药物加进去再煎。这种药物主要有两种：其一是有效成分溶出很慢的，溶出困难的药，像矿物类贝壳类的药物，比如珍珠母、煅牡蛎、瓦楞子等等。其二是一些有毒性的药物，随着煎煮时间的延长，其毒性可以降低，比如附子、川乌、草乌等。 2、后下：一剂药当中需要在起锅前15分钟左右放进去的。一般这样的药物都不耐久煎也有两种情况，其一是挥发性强的药物。其二是有效成分易分解的药物，比如钩藤。 3、包煎：指有的药物需要用纱布包住再与其他药物一起煎煮。这种药物一般有三类：其一，容易使药液浑浊的药物，比如五灵脂这一类的。其二，小颗粒状药物，容易糊锅的。比如车前子这一类种子药物。其三，有毛的药物，混在药液里可能刺激咽喉，比如辛夷、旋复花这一些。 4、烊化：这是说把固体的药物熬成液态，调匀之后再加入药液中，一起喝。这主要是指一些胶类药物，比如阿胶、鹿角胶，龟板胶等。　　5、冲服：水溶性很好或者干脆就是液体的药物，可以直接等药液滤出后兑入药液中服用，比如鲜竹沥、芒硝等。　　6、另煎：指一类药物不与其他药物一起煎，而是单独煎好后，将其药液与其他药物的药液兑在一起服用。这样的药物通常都属于贵重药物，比如年岁比较久的人参、西洋参等。

邱海新

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针灸推拿科

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