乙肝病毒DNA高了怎么办？
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唐月
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慢性 HBV 感染分为：
- 慢性乙型肝炎：包括 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎、HBeAg 阴性慢性乙型肝炎。
- 乙型肝炎后肝硬化：包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。
- 乙肝病毒携带者：包括慢性 HBV 携带者和非活动性 HBsAg 携带者乙肝病毒高水平复制者分别有转氨酶正常和异常两种情况。
我国乙肝病毒携带人群数量庞大，大多数病毒出于携带状态，这时肝功正常，肝胆脾彩超正常是不需要抗病毒治疗的！
ALT,AST 有反复升高，病毒载量＞10 的 5 次方启动抗病毒药物治疗，治疗强调药物的长期性！
乙肝有肝硬化建议抗病毒药物治疗，ALT 正常但同时存在肝硬化和肝癌家族史，年龄＞30 岁，应考虑肝组织学检查以及无创伤性肝纤维化的诊断，如果有考虑启动抗病毒药物治疗。
乙肝抗病毒药物治疗的主要目的近期目标是减轻肝脏的炎症反应，减轻病毒对肝脏损伤，使肝功恢复正常，远期目标是持久一直病毒复制，减缓肝硬化和肝癌的发生，从而提高生活的质量。
抗病毒疗效的判断：
- 完全应答,HBVDNA 阴转，肝功正常。
- 部分应答，介于完全应答和无应答之间。
- 无应答，HBVDNA，肝功，和 HBeAg 无改变。
治疗过程中定期监测：
- 治疗开始后每月一次，连续三次，好转可每三个月一次。
- 病毒学病毒学标志治疗开始后，每三个月检查一次。
- 根据病情监测血常规，血小板，肝功,肾功。
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艾滋病是由人体免疫缺陷病毒引起的传染病，艾滋病毒主要侵犯破坏机体Cd4T淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能受损，甚至是缺陷，最终并发各种严重的机会性感染和肿瘤，病死率高。感染者或艾滋病患者的体液中，包括血液，精液、阴道分泌液，能够引起体液交换的行为都有风险，艾滋病主要经性接触传播，血液传播及母婴传播。感染主要是通过性传播的。（一）艾滋病早期（急性期）症状，持续低热，疲乏，原因不明的头痛，恶心，肌肉和关节痛，持续腹泻，皮疹一部分感染者在感染后6天至6周内出现感冒的症状，如发热，淋巴结肿大，皮疹，腹泻，头痛，体重下降等，平均持续两周，可自行消退，症状没有特异性，以抗体检测为主要依据持续低热，疲乏，原因不明的头痛，恶心，肌肉和关节痛，持续腹泻，皮疹一部分感染者在感染后6天至6周内出现感冒的症状，如发热，淋巴结肿大，皮疹，腹泻，头痛，体重下降等，平均持续两周，可自行消退，症状没有特异性，以抗体检测为主要依。 （二）无症状期和艾滋病期，无症状期，可以从上面的急性期进入此期，或无明显的急性期症状直接进入刺激，此期持续时间一般为6到8年，期时间的长短与感染病毒的数量，病毒的类别，感染途径和机体的免疫状况的个体差异不同而不同。 （三）艾滋病期是艾滋病毒感染的最终阶段，病人CD4淋巴细胞计数明显下降，并发多种感染包括肿瘤。
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霍乱是由霍乱弧菌感染，霍乱弧菌有两个生物型古典生物型和埃托生物型。它的主要传播，通过污染的水食物日常生活接触及苍蝇的媒介作用下，等不同途径进行传播和蔓延，其中水的作用最为突出，常见于沿海港口，江河沿岸及水网地区，借水路交通线船舶。 霍乱的谢土剧烈引起大量水分及电解质丢失，因而使人产生不同程度的脱水，严重的脱水机周围循环衰竭是重要脏器如肾上腺皮质脑及心脏因为缺血缺氧而严重受到影响，剧烈的泻吐使大量的电解质丢失，体内的电解质紊乱和低钾综合症，腹泻严重的病人，由于碱性肠液的大量排出，钠丢失及周围循环衰竭等可引起代谢性酸，如血容量不足，未能及时纠正，低血压时间较长肾脏长时间缺血缺氧，缺钾以及毒素的作用，可引起肾小管变性坏死，以至于出现急性肾衰竭 临床表现分为三期，（一），泻吐期，多数以剧烈腹泻开始，继而呕吐，多无腹痛，无里急后重，少数有腹部隐痛，个别有阵发性绞痛，每日大便次数至十次，或者无法计数，大便初期为稀便，后为水样便以黄水，或者稀水样便多见，少数为米甘样或者洗肉水样，有鱼腥味镜检无脓细胞，少数病人有恶心，呕吐，呕吐与大便性质相仿，无法热，偶有低热，本期持续1到2小时。2.脱水虚脱期。3.反应期及恢复期。
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