很多人在药物剂量的认识上存在误区。虽然药物说明书上白纸黑字地写着一天几次,每次几片,可他们才不管,他们误以为增加用药剂量就会增强药效,于是深受疾病折磨时便给自己「下猛药」,本该吃一片的他吃两片,本该吃两片的他就吃三片。也有的病人会觉得「是药三分毒」,吃一点药减轻点症状就可以了,干吗还让身体承担不必要的毒副作用。我认识的一个哺乳期妈妈就这样。她生了病很着急,但不敢吃药,担心吃了药会对宝宝产生影响,所以,她就自作主张减少剂量,认为这样身体清除药物的速度就会快点,就能早一点继续哺乳。
药品通常是按克、毫克、微克等单位来计算剂量(注:剂量就是每次的用药量)的,不同的药物,剂量差别很大。例如葡萄糖、氯化钠等药是以克为单位计算剂量,吗啡、安定等药是以毫克为单位计算剂量,而左甲状腺素钠、舒芬太尼等药是以微克为单位计算剂量。患者服用药物的有效剂量是根据大量的临床试验数据得出来的,是非常精确的。患者随便增加剂量或减少剂量都是不对的。若患者随意增加剂量,可能会因服用过量中毒;若患者随意减少剂量,又可能达不到治疗效果。
比如,对乙酰氨基酚的常规剂量是 500 毫克,也就是每次服用 500 毫克的对乙酰氨基酚就能达到治病的效果。但如果你每次服用超过 1000 毫克,它就可能给你的肝脏造成损伤。为了避免对乙酰氨基酚过量造成肝损伤,2011 年,美国强生药厂旗下的麦克尼尔消费保健品部门就修改了对乙酰氨基酚片剂的药品说明书,将每日最大剂量从 4000 毫克下调到 3000 毫克,就是怕老百姓吃多了伤肝。但如果你担心它的副作用,随意地把每次的剂量减小到 200 毫克,这样的剂量确实对身体不会产生副作用,但同时也没有疗效了,因为对于成人来说,这么小的剂量还没能达到药物起效的剂量呢,即使吃了药也可能白吃了。

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