为什么要补钙?如何正确补钙?
钙是人体中含量最多的一种常量元素,成年人体内含钙总量相当于体重的 1.5 %~ 2 %,其中 99 %集中在骨骼和牙齿中。
幼儿骨骼每 1 ~ 2 年代谢更新一次,以后随着年龄增长,更新速度减缓;成年人 10 ~ 12 年代谢更新一次,约 700 毫克/天。 40 ~ 50 岁以后,骨吸收大于生成,骨中钙的含量逐渐下降,每年约丢失 0.7 %。女性早于男性,妇女在绝经后加速。
缺钙会造成佝偻病、骨质软化症、骨质疏松等,增加骨折发生的概率,延长骨折愈合的时间和质量。
已有研究表明,老年人骨质疏松的发生与年轻时钙的营养状况有一定关系。一般人在 30 ~ 40 岁时骨密度达到最高值,为峰值骨密度,此后骨质逐渐丢失。从儿童、青春期直至成年早期,保持足量的钙摄入有助于提高峰值骨密度,减少老年时骨质疏松的发生率。
老年人由于胃肠道对钙的吸收率下降,到发生骨质疏松后再补钙,效果就较差。
因此,年轻时摄入足量的钙,不但能保持良好的钙营养状况,增进健康,而且对于延缓骨质丢失和预防老年期骨质疏松大有益处。此外,研究还发现,钙摄入量很低的人群高血压发病率较高,补钙可降低妊娠诱发高血压的发病率。
多次全国营养调查结果显示,我国成年人平均每天钙摄入量仅为 400 毫克左右,而中国营养学会制定的成年人钙适宜摄入量为每天 800 毫克。也就是说,中国成年人从膳食中摄入的钙是不足的,这与中国传统饮食结构有一定的联系,例如奶类较少,动物性食物以猪肉等肉类为主。
牛奶中含钙较多, 100 毫升牛奶的钙含量约为 100 毫克,而每 100 克肉类的钙含量低于 10 毫克。补钙首先要注意从日常饮食中摄取,俗话说 “ 药补不如食补 ” ,其实含钙量高的食品比比皆是。
天然食物中,牛奶每百克含钙 100 ~ 120 毫克,而且容易被人体吸收,是最理想的钙源。日本 1995 年的一项研究提示,牛奶对人类骨骼有 “ 镇静 ” 作用,可减低骨钙丢失。如果一个儿童每天喝 500 毫升牛奶,就可以补充 600 毫克钙,再辅以含钙丰富的蔬菜、豆制品、面包等,基本上可以达到摄钙标准。
水产品中小虾皮含钙较多,其次是海带。黄豆及其制品、各种瓜子、芝麻酱,以及一些绿叶蔬菜如苋菜、荠菜、青菜等,也是钙的较好来源。豆类(尤其是大豆制品)中含有的植物性雌激素异黄酮,对骨质疏松的防治有很好的作用。
此外,矿泉水中含有相当量的钙,也不失为一种钙的来源。如美国人每天摄入的钙约有 10 %来自饮用水。
在日常生活中,要通过以下方法减少钙的损耗:食物应保鲜贮存,牛奶加热时不要搅拌以免钙的流失;菜不宜切得过碎,炒菜时要多加水,烹调时间不要太长;菠菜、茭白和韭菜等含草酸较多的蔬菜,应当先用热水浸泡以溶去草酸。
选择钙强化食品或钙制剂补钙时,除了考虑钙剂的吸收、利用率外,还应注意钙剂中元素钙的含量,如 1000 毫克碳酸钙含元素钙 400 毫克、 1000 毫克乳酸钙含元素钙 130 毫克等,而钙的适宜摄入量指的是元素钙的量。
专家建议,钙剂的补充可分早、晚各 1 次,或早、中、晚各 1 次,一般可在进食时补充。晚上睡前服用可防止夜间血钙浓度下降引起的抽筋,而且对于改善睡眠质量也有较好的效果。贫血病人补钙与补铁的时间最好隔开,因为钙对铁的吸收有一定的抑制作用;同样,铁对钙的吸收也不利。含磷的可乐饮料、酒精,以及富含植酸、鞣酸的食物(如麦麸、菠菜等)会降低钙的吸收。茶叶和咖啡中的单宁酸,会使钙的吸收降低。所以,喝茶和喝咖啡时,最好选在两餐之间。
维生素 C 对钙的吸收有一定的促进作用,因此多食用富含维生素 C 的水果或饮用橙汁等有利于钙的吸收。
另一方面,补钙并非多多益善,应根据个体需要进行合理补钙。一般成年人每天钙摄入总量不宜超过 2000 毫克,同时也要注意维生素 D 的补充,以增进人体对钙的吸收和利用。维生素 D 不仅是钙被机体吸收的载体,而且钙只有在维生素 D 的作用下才能被骨骼利用。过量补钙不仅是一种浪费,对某些人也可能产生不良影响。在补钙结合补维生素 D 时,应防止过量维生素 D 中毒。对绝大多数成人,补钙量在每天 2000 毫克以内是安全的。