为什么慢性胃炎久治不愈？

去医院做胃镜检查，80%以上的人胃镜报告都是“慢性胃炎”，但是多数慢性胃炎患者是没有症状的，到医院就诊的患者大多数是功能性消化不良。如果慢性胃炎久治不愈应该考虑慢性胃炎的诊断是否正确，那么应该是什么病？怎样调理呢？

先说说慢性胃炎的诊断问题

慢性胃炎的定义：慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，病理上以淋巴细胞浸润为主要特点，部分患者在后期可出现胃黏膜固有层腺体萎缩、化生，继而出现上皮内瘤变，与胃癌发生密切相关。

根据以上定义，慢性胃炎是以活动性炎症和腺上皮病变为特征，病理活检才是诊断慢性胃炎的可靠标准。近些年由于无痛胃镜广泛的开展，大部分就诊的患者都会进行胃镜检查。但是胃镜检查时，常因胃黏膜存在充血、水肿，绝大多数不取病理活检而诊断为“慢性胃炎”，即使病理活检也多诊断为“黏膜慢性炎症”。胃镜诊断是一种影像学诊断，大多数慢性胃炎的患者常常没有症状，或者仅有一些消化不良的症状，并且这些症状的轻重与胃黏膜的病变程度并不平行。其实许多有明显消化道症状的患者是功能性消化不良。

什么是功能性消化不良

功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠病，约占消化内科门诊患者的 20%～40%。功能性消化不良的临床表现多种多样，主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。其特点是： 1.早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少；2.上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重；3.早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐胃内容物。4.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关；5.在病程中症状也可发生变化，起病多缓慢，经年累月，持续性或反复发作，不少患者有饮食，精神等诱发因素。

功能性消化不良是基于症状的诊断，前提是必须排除胃黏膜的器质性病变。

功能性消化不良的病因和特征

功能性消化不良的病因主要有:胃肠动力障碍、内脏敏感性、精神心理因素。胃肠动力障碍主要表现在胃排空延迟，内脏敏感性是指胃对机械或化学刺激的敏感性增高，即胃的感觉迟钝，对疼痛或者饱胀的阈值升高。精神心理因素在功能性消化不良中的作用，主要与脑-肠轴的调节障碍有关。比如一个人的情绪比较敏感，平时在生活中容易动怒，胃肠也很容易受到情绪的影响，有一些人的内脏比较敏感，吃了一些辛辣刺激的食物身体就会感觉到不舒服，还有一些患者出现一些功能性消化不良现象的时候，害怕自己得了大的疾病，也会在精神上出现焦虑，生活工作懒散，头痛甚至抑郁的现象，生活习惯不再规律等等，随着患者心情和饮食的改变，这种症状如果持续得不到改善，会影响患者正常的生活和精神状态。

应该怎样调理

1、保持良好的心理状态。养成淡定自如、处事不惊的生活态度，对待疾病要采取积极乐观的态度，克服恐惧、焦虑，树立战胜疾病的信心，使自己时刻处于一种平和、坦荡、乐观、向上的健康的心理状态。平时多出门聊聊天，多与朋友团聚。培养一些个人爱好，如养花养鱼、学习棋琴书画、外出旅游，多听一些舒缓的音乐，这样心情可以得到有效的缓解，紧张和郁闷的情绪会逐渐消失，有利于疾病的恢复。

2、饮食调理：可以适当的吃一些流质，半流质食物，比如说小米粥南瓜粥等，都具有很好的促进消化、帮助肠胃蠕动的作用。可以多吃一些高蛋白，高钙质食物，比如说乳制品，乳类食物以及瘦肉等等，平时应该避免吃油腻食物，辛辣性的食物少吃一些烧烤制品。饮食定时定量、细嚼慢咽，多吃蔬菜和高纤维食物。

3、生活调理：避免过量饮酒、吸烟，多进行体育锻炼，增强自身各项抵抗力，睡觉前尽量不要吃过多的食物给肠胃增加负担，保持充足的睡眠情况，维护正常的生物钟。