进食障碍(5)
经性食食症的躯体开发症有哪些?
尽管贪食症的死亡率没有厌食症高,但往往也存在严重的躯体并发症,尤其在清除型患者中更为常见。经常性呕吐引起唾液腺肥大,从而使患者脸部显得很丰满(花粟鼠征);长期呕吐导致牙釉质腐蚀;由于经常用手诱发呕吐反射,使手指与手臂经常与牙齿摩擦,导致这些部位出现标志性的伤痕(拉塞尔征),滥用缓泻剂造成水电解质失衡、吸收不良综合征、胃肠道功能紊乱、肌痉挛、骨质疏松、皮肤色素沉着等。调查发现,在贪食症患者中,一半存在脱水及电解质紊乱,四分之一伴有代谢性碱中毒和低氯血症,14%存在低钾血症,这些代谢紊乱成为心律失常和藏痫发作等严重并发症的隐患。贪食症患者的体重往往正常,有时还会轻度超重。女性患者可伴发月经紊乱甚至闭经。
神经性贪食症与其他精神障碍有何关亲?
多年来,直认为进食障碍只是抑郁的一种表达方式,目前几乎所有的研究也都支持贪食症与抑郁症常相伴出现。此外有研究发现75%的贪食症患者伴有社交恐怖症或广泛性焦虑障碍。而 Kendler等调查了2000名双生子,结果提示,在贪食症患者中酒精中毒的发病率高达15.5%。
神经性贪食症患者具有哪些个性心理特征双家庭特征?
贪食症患者的病理心理特点:低自尊、抑郁、焦虑、冲动、强迫、歪曲的身体表象、无能感、自我期望高、对亲密关系的恐惧、对社会赞许和避免冲突的强烈需要等。
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