引起顽固性高血压原因有哪些?
老年人顽固性高血压即难治性高血压,是指使用三种以上合适剂量降压药物联合治疗,其中包括利尿剂,血压仍未达到目标水平,常见原因如下:
- 存在假性难治性高血压,由于血压测量错误、白大衣现象或者治疗者依从性较差所致;
- 生活方式未得到有效改善,如体重、食盐摄入量未得到有效控制;
- 过量饮酒、未戒烟等导致血压难以下降;
- 采用不合理联合降压治疗方案;
- 其它药物干扰降压作用,如非甾体类抗炎药物、某些滴鼻剂、环孢素、糖皮质激素、重组人促红细胞生成素等;
- 容量超负荷,饮食中钠摄入过多抵消降压药物作用,联合治疗中未使用利尿剂等;
- 胰岛素抵抗,存在肥胖、糖尿病;
- 存在继发性高血压因素,低通气综合征、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等为最常见原因。
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