众所周知,糖尿病通常表现为胰岛素分泌问题,尤其在进食后使血糖 “不受控制”,容易“飚高”,造成血糖升高。
所以对于糖尿病来说,更重要的是要“吃得匀”,不暴饮暴食,也不长时间饥饿,这样才能让“血糖之车”在合适的范围内“行驶”,不至于“超速”,给身体造成危害。
一、“一顿饱一顿饥”的危害
有些糖尿病患者因为早上爱睡懒觉而不吃早餐,有的因为减肥进行节食,这些误餐、漏餐的行为可导致低血糖。反之,为了补充能量提前进餐或暴食则可使血糖过高,血糖经常的不稳定会增加胰岛的负担,导致胰岛素分泌紊乱而增加糖尿病的风险。
对I型糖尿病来说,饥饿—暴食交替则更加危险
I型糖尿病患者本身不分泌胰岛素,靠外源性胰岛素来补充。因此,注射胰岛素后血里出现浓度高峰时,进食造成血糖的高峰也需要同时出现,否则,注射胰岛素后不进食或进食过少,血糖没有相应升高,会出现严重低血糖反应,严重者会危及生命。
二、均衡搭配饮食 维持血糖稳定
关于糖尿病患者饮食,专家有如下建议:
调整进食顺序 营养搭配均衡
进餐的顺序非常有讲究。可以先吃蔬菜再吃肉类,最后吃主食,细嚼慢咽。控制进餐速度,早晨15~20分钟,中晚餐30分钟,餐次安排可以根据自己的情况而进行相应调整。
确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal 来计算,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要进行安排。
换左手吃饭 避免进食过多
有的人虽然知道自己患有糖尿病,但就是管不住嘴,每次聚餐,都要吃撑才过瘾。于是有专家提议,用左手吃饭可以帮助控制食欲,这种方法其实就是让自己不能自如地吃饭,转移对食物需求的注意力,虽然别扭了点,但确实能起到控制饮食的作用。
增加膳食纤维比例
可溶性膳食纤维可以降低餐后高血糖的作用,当可溶性膳食纤维碰到水分之后,就会变得粘稠起来,然后将食物包裹住,最后形成胶状物,所以就能够减慢食物进入肠道的速度,从而减缓淀粉类食物被肠胃的吸收。所以吃富含膳食纤维的食物,可以避免餐后血糖上升的现象,有利于血糖的稳定。
饮食对糖尿病患者来说至关重要,一日三餐,餐餐都要面临血糖起伏的“挑战”。因此,日常生活中一定要养成规律饮食,科学搭配的习惯,才能让血糖稳定,保护身体健康!
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患者询问关于成人2型糖尿病患者如何正确使用司美格鲁肽片的问题。
就诊科室:药剂科
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患者是一名2型糖尿病患者,目前每天使用德谷胰岛素十个单位。
就诊科室:药剂科
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68岁老人,女,患有二型糖尿病十几年,询问瑞格列汀的服用方法以及是否增加胰腺炎和心衰的风险。
就诊科室:药剂科
总交流次数:47
用药建议: 瑞格列汀不受进食限制,可以在饭前或饭后服用,按照每日一次100mg或每日两次各50mg的剂量使用。
治疗建议: 用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
生活建议: 注意监测症状,避免过度劳累,保持良好的心态。
总结: 68岁老人,女,患有二型糖尿病十几年,询问瑞格列汀的服用方法以及是否增加胰腺炎和心衰的风险。瑞格列汀与其他同类药物相比,未发现增加胰腺炎和心衰风险,但需注意监测症状。一般不会。
石晓智
主治医师
内分泌科
黄石市中心医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
师爱香
副主任医师
内分泌科