糖尿病是各种原因导致的胰岛素分泌缺陷或即使能够分泌胰岛素,但胰岛素的生物功能受损,从而导致的血糖不能被正常分解代谢的一种疾病。所以,糖尿病的主要表现和特征性改变就是高血糖!
正是因为糖尿病病人的胰岛素分泌受限或者胰岛素功能受损,导致摄入体内的糖类不能被正常分解,所以,才会有了高血糖的表现。而为了避免血糖的升高,想办法控制糖类的摄入,增加胰岛素的对糖的分解,就成了糖尿病治疗的主要方向。而事实上,所有的降糖的基础,都要归结于饮食控制,因为控制饮食,是治疗糖尿病的基础。
那糖尿病患者该如何安排每天的饮食呢?
一、饮食定时
定时吃饭,和糖尿病也有关系吗?当然有!糖尿病本身就是胰岛素分泌受限或者功能受损,而正常人的胰岛素分泌,是有明显的时间节律的,也就是我们经常提及的生物钟。其实胰岛素的分泌也是有生物钟现象的,如果饮食规律,每到将要进食的时候,胰岛素的分泌曲线就会明显上移,所以,饮食定时,对于胰岛素分泌的生物钟有着明显的帮助作用。对于一个已经胰岛素分泌不规律的病人来讲,定时饮食,或许会减少胰岛素使用量,使得血糖控制的更加达标。
二、总量控制
每天摄入的食物总量,需要严格控制。因为如果摄入的总量过多,就会转化成糖类等就会越多,而本来胰岛素就分泌不够,现在过多的饮食需要更多的胰岛素来分解,就会使得血糖更加难以控制。其次,总量控制的饮食,还可以减少肥胖的发生,而最新的研究显示,减重后有糖尿病逆转的可能,毕竟,过于肥胖的身躯,需要更多的能量来支持,也就需要摄入更多的食物,也就进入了越吃越肥,越肥越吃,越吃血糖控制越差的怪圈。还有就是总量控制的饮食,可以使得胰岛素的分泌节律更加趋于稳态,有利于胰岛功能的恢复。
三、少食多餐
既然我们明白了糖尿病是因为胰岛素分泌不足或者功能受限的原因,那么少食多餐也可以解决血糖控制差或者突然出现高峰的问题。如果每次食物摄入太多,就会有明显的血糖高峰,而如果每次食物摄入较少,就会使得血糖上升并不是非常的明显,而待所进食的食物被代谢后,可以再次少量进食。所以,少食多餐就成为控制血糖稳定的一个重要法宝之一。
四、饮食多元
糖尿病并不是不让吃,也不是不能吃,而是要饮食多元,因为多元饮食可以保证摄取营养的平衡,而且多元的饮食可以改善饮食结构,并不是所有的饮食都是胰岛素来分解,多元饮食也可以减少胰岛负担,增加膳食营养。比如蛋白质、脂肪、维生素、糖类、微量元素等各种必需的营养素的均衡摄入,有利于更好的改善体质,控制血糖。
糖尿病是一个需要严格控制饮食的疾病,因为饮食是控制好血糖的基础。所以,如果能做到以上几点,控制好血糖就在不远的前方。而如果不能做到以上几点,控制好血糖,或许只能是一个美好的愿景罢了!
文章 焦虑症与2型糖尿病病人的焦虑
老年健康守护者
文章 血糖高可以吃阿卡波糖片吗?
未来医疗领航员
文章 我想买利拉鲁肽,医生能帮我开处方吗?
医疗故事汇
文章 2型糖尿病患者:思美格鲁肽用完了,需要再开处方
健康管理专家
文章 2型糖尿病怎么办?需要开什么药?
医者荣耀
文章 2型糖尿病用药咨询:能否开10盒?
跨界医疗探索者
文章 二型糖尿病的治疗方案和用药建议
药事通
文章 二型糖尿病患者能否使用安达糖和二甲双瓜?
药事通
文章 口渴、血糖高,可能是2型糖尿病?
远程医疗新视界
文章 2型糖尿病的治疗方案和用药建议
医者荣耀
患者询问关于成人2型糖尿病患者如何正确使用司美格鲁肽片的问题。
就诊科室:药剂科
总交流次数:34
患者是一名2型糖尿病患者,目前每天使用德谷胰岛素十个单位。
就诊科室:药剂科
总交流次数:1
68岁老人,女,患有二型糖尿病十几年,询问瑞格列汀的服用方法以及是否增加胰腺炎和心衰的风险。
就诊科室:药剂科
总交流次数:47
用药建议: 瑞格列汀不受进食限制,可以在饭前或饭后服用,按照每日一次100mg或每日两次各50mg的剂量使用。
治疗建议: 用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
生活建议: 注意监测症状,避免过度劳累,保持良好的心态。
总结: 68岁老人,女,患有二型糖尿病十几年,询问瑞格列汀的服用方法以及是否增加胰腺炎和心衰的风险。瑞格列汀与其他同类药物相比,未发现增加胰腺炎和心衰风险,但需注意监测症状。一般不会。
石晓智
主治医师
内分泌科
黄石市中心医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
师爱香
副主任医师
内分泌科