胃病又发作了?养成这5项习惯,远离胃病
作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
"唉,胃病又犯了",这是很多胃病病人经常唠叨的话。胃病的发作没有季节性,什么时候都会有不少的病人因为胃病犯了来找医生。胃病的发作的确是很多人的煎熬。但是,你知道吗?胃病可以通过日常的生活习惯改变,预防发作。
我们先了解什么是胃病
所谓的胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、泛酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤、急性胃扩张、幽门梗阻等。民间百姓把胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎统称为"胃病"。
很多人的胃病发作了,实际上大多数是消化性溃疡发作了。在这里重点跟大家讲胃溃疡、十二指肠溃疡,因为胃痛大多数因为它。
溃疡是如何发生的?
消化性溃疡是一种常见病,多发病,是指各种致病因素造成的胃肠道慢性炎症。消化性溃疡可发生在与胃酸一一胃蛋白酶接触的消化道的各部位,但98%的溃疡是发生在胃和十二指肠,因此又常将本病称为胃、十二指肠溃疡。消化性溃疡的发生与很多因素有关,其中胃酸—胃蛋白酶对粘膜的消化作用是最主要的。遗传因素、地理因素、精神因素、饮食因素、药物与化学品刺激、吸烟等都与消化性溃疡的发生有关。近年来研究得出,幽门螺杆菌与溃疡的发生、久治不愈密切相关。
总而言之,不管什么原因,只要是酸性胃液的消化腐蚀作用增加,胃粘膜的防御作用下降就可以使胃粘膜损伤,溃疡形成。如果这种损伤作用长期存在,溃疡便可成为慢性。胃酸的过多分泌是造成十二指肠溃疡的重要因素。无胃酸分泌或胃酸分泌少的人是不会发生十二指肠溃疡病的。因此有“无酸就无溃疡”的说法。溃疡病是全球性多发病,总发病率约为人口总数12%。男性同志较女性同志发病率高,青壮年发病率高,这与生活习惯息息相关。
发生了溃疡,有什么症状?
典型的消化系统溃疡是以上腹疼痛为最主要的症状。餐前胃酸分泌少,所以凌晨至早餐前这段时间内很少出现疼痛。进餐后1h内胃酸分泌多,所以胃溃疡病人多于餐后1h内疼痛,1~2h后逐渐缓解,直至下次进餐后再出现疼痛。十二指肠溃疡者多在饭后2~3h出现疼痛,直至进食才缓解,又叫空腹痛。此外,睡前有进食者,由于夜间胃酸较高,所以常出现规律的半夜疼痛这是十二指肠溃疡的一个特点。十二指肠溃疡疼痛多位于中上腹部或脐上方;胃溃疡疼痛多在中上腹部或剑突下。
根据研究者给出的数据分析,消化性溃疡的病程平均6~7年,长者可达20年以上。溃疡可以自行愈合,但又好复发,所以出现上腹部长期、反复发作性疼痛。
消化性溃疡有什么危害?
1.溃疡浅者仅限于粘膜层(此一般称为麋烂),深者则可贯穿粘膜的全层直达肌层,甚至浆膜层,溃疡穿透浆膜层可引起穿孔,引起急性腹膜炎。
2.溃疡侵蚀血管会引起大出血,引发呕血、血便、黑便的情况。
3.溃疡多次复发后愈合可留有癜痕。痕收缩可造成局部畸形和幽门梗阻。
4.部分胃溃疡反复发作,在幽门螺杆菌和多重因素的共同作用下可出现癌变,但是十二指肠疡不发生癌变。
如何诊断消化性溃疡?
目前消化性溃疡的诊断主要靠病史、症状、X线钡餐透视和消化内镜检查。但是还是胃镜靠谱,它能直观的了解到胃部和十二指肠里面的情况,并且留下照片。所以怀疑有胃病的,不妨去做个胃镜看看。
小孩子会得溃疡病吗?
人们普遍认为此病是成年人的常见病,而儿童不会存在。其实消化性溃疡可发生于小儿时期的任何年龄,新生儿也不幸免,但以学龄儿童发病率最高。最近几年,国内医学文献先后报道小儿溃疡的发病率在上升,农村患儿比城镇患儿为多,比例约19:1。一般认为溃疡没有遗传性,但是有在同一家庭成员中发生几个病者的倾向。一直认为儿童溃疡病与精神因素有关,成人病例中,其病史不少是儿童由于环境的劣性刺激或者精神创伤开始的。
如何预防胃病(溃疡)的发作?
1.生活规律,劳逸结合,注意身体锻炼,避免过度精神紧张与情绪不情绪应激和心理矛盾对消化性渍疡的发病虽有争议,但目前普遍认为至少部分病例与之有关。情绪波动可影响胃的分泌和运动功能。
2.饮食疗法,强调进餐的规律性,应加以进一步说明该进食时而不进食,胃酸分泌直接作用于胃粘膜若同时有保护机制降低,则易患病。不该进食时进食,则胃液分泌不足易致消化不良,故进食不规律的职业如汽车司机等易患胃病。进食应避免粗糙、过冷过热和刺激性大的饮食如香料调味、辛辣、浓茶、浓咖啡等,减少对胃部的刺激。粗糙食物不易被胃液消化,可使胃粘膜发生物理性损伤过酸和辛辣食物可致化学性损伤。饮料如烈酒除直接损伤粘膜外,还能促进胃酸分泌,咖啡也能刺激胃酸分泌,这些均为消化性溃疡的发病和复发有关。
3.戒烟酒,饮酒能促进胃酸分泌和破坏胃粘膜屏障,对溃疡不利。吸烟能延迟疡的愈合。烟叶中所含毒物可延溃疡的愈合,长期吸烟,还能加强迷走神经张力、促进胃酸分泌,持续吸烟不利于溃疡的愈合,并可引起复发。
4.慎用损害胃粘膜药物,部分药物可损害胃粘膜屏障。药物导致粘膜损伤可轻可重,急性损伤如充血,水肿、点状出血和烂可在短期内愈合。长期、反复地使用某些药物则可引起溃疡。比如阿司匹林、利血平、肾上腺皮质类固醇、消炎痛等药物。对于有心肌梗死、脑梗死、支架植入术后的疾病,必须服用上述药物者,则应放在饭后服,减少对胃粘膜的损害作用,或者与质子泵抑制剂药物合用。
5.注意个人卫生,果蔬要洗干净,不吃鱼生、生肉,不要嘴对嘴喂食,餐具定期消毒、更换,在外聚餐应使用公筷等。
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