“无情排毒机器”肝脏，是怎么工作的？

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

​​人体的生长发育，是一个不断与外界进行物质交换的过程，小宝贝们一生中，要从外界摄取各种各样的物质，食物，水，氧气等，总计达百吨以上，这些物质中，有对人体有益的营养，也有无益甚至有害的毒素。

我们的身体对那些有毒性的“坏东西”，并不是直接排出体外，而是有一套独特的机制，通过一系列的生化反应，使其毒性强度降低直至消失，以无毒的形式排出体外，作为自然界物质循环中，下一个环节的养分。

而这个反应的过程，称为解毒反应，也称为“生物失活反应”。

在生物失活反应过程中，最重要的一个器官就是肝脏。一个健康成年人的肝脏，其重量可达1.5公斤，约占体重的2%-3%，是人体内最大的腺体和实质性器官。

如果把人体比作一座城市，那么肝脏就是这座城市内的化工厂，负责整座城市中居民需要的化工产品的生产和化学废料处理。组成肝脏的基本单位是肝细胞，肝细胞含有丰富的细胞器（内质网，线粒体等）和酶体系，这使得肝细胞除了具有一般细胞的常规代谢功能外，还具有一些特殊的代谢途径和功能，这也赋予了肝脏这个器官复杂多样的生化功能。

肝脏在做解毒这项工作时，要分为两个阶段，又称为肝脏的I相和II相解毒反应过程：

第一阶段：在这个阶段中，肝脏的主要功能，是要将有害物质分子中的非极性基团，转变为极性基团，这样，由于相似相溶原理，这个物质的溶解性就会发生变化，从完全脂溶性，变为具有一定的水溶性，然后即可通过水循环排出体外。

在这一阶段中，需要经过多种不同类型的酶促反应，例如：依赖细胞色素P450酶系（血红素蛋白）进行的氧化反应，该反应可以在脂溶性物质中添加一个氧原子，形成具有极性的羟化物。

还有，在各种还原酶（如硝基还原酶等）催化下进行的还原反应，可以将化合物还原成为相应的胺类。

第二阶段：在经过I相反应后，有少数物质，极性改变并不明显，这时候就需要再通过II相反应，与极性更强的物质相结合（如葡萄糖醛酸等），进一步提高该物质在水中的溶解性，以便于将它排出体外。

我们将在后续的文章中，为大家更详细的介绍这两个阶段的解毒反应。

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