32岁女子半年多没来月经是什么原因呢?
卵巢是属于女性重要的器官,可以排卵还会分泌激素维持女性的内分泌水平,所以卵巢对女性是一个特别重要的器官。但是由于各种原因导致卵巢早衰的病人越来越多,在门诊见过最年轻的一个32岁女性,一年前开始出现月经越来越少,知道出现闭经,来就诊时已经是半年多没有来过月经了,还未生育的她很是着急,因为一般人都知道,未来月经意味着未排卵,也就提示着不能生育。同时还伴着她面色发黄,很憔悴,头发的脱落,脾气急躁易怒。
就诊时已经是半年多没有来月经,内膜还是只有0.5厘米,查了一个性激素六项,结果回报示黄体生成素和卵泡生成素都很高,达到了50pg/ml,这就提示了已经可以诊断为卵巢早衰了。病人就问我说,仅仅是这个指标就可以提示卵巢早衰吗?这究竟是个什么意思?
黄体生成素和卵泡生成素是由腺垂体分泌的,可以促进卵泡的发育,在排卵前这两个值会达到高峰,促进卵泡的排出在卵泡排出后还可以促进黄素化,对下次月经的来临做准备。正常情况下,这两个值是超不过25pg/ml,如果是超过40pg/ml,则可以诊断为卵巢早衰。
这两个值不仅对卵巢早衰有诊断意义,对内分泌异常导致的很多疾病都会有诊断意义,例如多囊卵巢综合征。做这个检查需要在月经来后的2到3天或是子宫内膜小于0.5厘米,因为此时是内分泌的基础水平,不受卵细胞或是黄体的影响,更能准确的表现卵巢的功能。
追问这个病人病史后发现,在近1年,经常吃紧急避孕药,有时候一个月能有三四次,最后出现月经的紊乱,慢慢开始月经量减少,直到出现闭经。因为经济避孕药里面含有大剂量的雌激素和孕激素,会直接影响卵巢的内分泌水平,从而就导致卵巢早衰的发生。
卵巢早衰越来越常见,对女性的危害很大,所以应该在生活中尽量的保护,避免卵巢早衰的发生。首先应该减少熬夜,其次避免流产的发生,少服用紧急避孕药等药物;再次保持心情愉悦,养成良好的生活及饮食习惯。研究有发现,长期心情抑郁则会增加卵巢早衰的发生率。
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