乳腺癌患者饮食需注意哪些

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主任医师盛佳钰
盛佳钰,主任医师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,中医乳腺科

国内外大量研究结果表明,膳食结构和食物选择与乳腺癌患者的疾病进展、复发危险、总体生存率有联系。与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比,富含水果、蔬菜、全谷类食物、禽肉和鱼的膳食结构可以使乳腺癌患者的总体死亡率降低 43%。

食物摄入与生活方式有协同作用,每天摄入 5 份蔬菜水果(每份约 150 克)、每周 6 天坚持 30 分钟以上步行运动的乳腺癌患者生存率最高。

不少研究发现,脂肪摄入与乳腺癌有关。著名的 WINS 研究(女性营养干预研究)发现,脂肪占总热量 15%以下的低脂饮食与乳腺癌的无复发生存有关;平均降低 20%的膳食能量,就能降低 24%的乳腺癌复发风险。有研究提示,n-3 脂肪酸可能使癌症患者受益,富含 n-3 脂肪酸的食物可以降低心脑血管疾病发生率及总体死亡率。

豆类制品富含大豆异黄酮,具有类雌激素作用,可以降低人体血雌激素水平,具有预防乳腺癌的作用。以上海 5000 名乳腺癌患者为对象的乳腺癌生存队列研究发现,大豆蛋白质最高摄入组乳腺癌患者的死亡风险降低 29%,复发风险降低 32%。最近发布的中美联合研究结果显示,大豆摄入能降低 25%的乳腺癌复发风险,对雌激素受体阴性患者的保护作用更明显。基于以上研究,乳腺癌患者适量摄入大豆制品是安全的。

推荐意见

按照中国营养学会《中国居民膳食指南》的推荐,合理安排饮食。尽量选择植物性食物;每天至少吃 5 种以上蔬菜水果,尽量吃全谷类(非精制类)粮食,每餐包含豆类食品;少吃红肉、加工肉类,适当摄入鱼类、禽类;多选低脂奶类而非全脂奶类;挑选低盐食品,烹调少用油盐。

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