乙肝病毒感染的自然史
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
有人跟我说,乙肝根本不用管,治也治不好,不治疗反而一直正常,所以乙肝不需要治疗。
今天带着这个疑问,我们来了解一下
乙肝病毒感染后的自然史
国内大部分乙肝患者(约85%)都是有乙肝家族史的,通过母婴传播感染的乙肝。
这个时候感染大部分患者肝功能正常,DNA高度复制,我们称为乙肝免疫耐受期。
随着年龄的增长,90%左右的耐受期患者会发展到免疫清除期,特点是病毒数量下降,肝功能出现波动。表现的化验结果情况就是患者大三阳,DNA没有以前高了,肝功能不正常。
随后一部分患者会从大三阳转为小三阳,部分患者肝功能会出现正常。这就是有的人奇怪以前是大三阳现在变成小三阳了,很多人还认为自己是好了。
由于机体的免疫力没有办法把病毒完全清除出去,这个时候相当于机体和病毒在进行一场战争。
有时候转为大三阳,有时候成为小三阳。但是由于战场在肝脏,所以肝细胞成了首当其冲的受害者。肝功能反复波动的结果就是逐步地出现了肝纤维化、肝硬化。。。
还有一些人肝功能始终正常,我们说一直处在免疫耐受期。
这些人就安全了吗?
不是的。体内有DNA病毒的存在,DNA片段容易整合到人体细胞内,所以高DNA的人群更容易肝癌。
那些强调乙肝不需要治疗的人只看到了部分人肝功能一直正常,却不知道更多的人病情在进展。
那么乙肝抗病毒治疗有多难?
现在可以这么说,对于大部分肝炎患者来说,只要比别人多吃一粒药,你就可以像正常人一样活着。
别等乙肝进展到肝硬化甚至肝癌的时候再说,反正乙肝也看不好,吃药也没有用。
你说的看好是什么概念?
我觉得只要病情不进展,不影响正常生活和正常寿命就是看好了。当然前提是乙肝患者比普通人每一天多吃一粒药。仅此而已。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
![梁广宇头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/4803/35/18995/89974/62baf7e1E546dc5f5/8dc016b5d9b5b493.jpg)
![王光东头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/104318/5/47980/25127/65e5320dFd8c6a624/5fc10226218c5c71.jpg)
![朱云头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/217279/30/38949/12897/66014f76F1c80f8af/6a6cd6e94e729b96.jpg)
![陈勇头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/242859/23/5446/35500/65e52b79F7c153348/6df218a8190c8a67.jpg)
![赵勇华头像](https://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/186285/21/24787/92843/62983eecE7a5d4771/eea5a22fbf36978b.jpg)
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
![乙肝抗病毒治疗的指征](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/120971/38/17500/29715/5fa20397E66657572/33d3a3a6376665c3.jpg)
乙肝抗病毒治疗的指征
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![乙肝病毒携带者若能满足“五个标准”,十有八九可自愈](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/186253/17/18629/30603/6111dab6E837802e2/c9af3ec9a37c67a2.jpg)
乙肝病毒携带者若能满足“五个标准”,十有八九可自愈
![中医内科朱医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/156808/12/707/60607/5fdb2bdcEc74b3431/b3129e4d8935a672.jpg)
![乙肝免疫耐受期,是否需要抗病毒治疗?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/126845/33/17319/25181/5fa20c9cE521e1d72/171c0edabb06a767.jpg)
乙肝免疫耐受期,是否需要抗病毒治疗?
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![一文了解病毒性肝炎引起的原因](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/178380/33/10098/19970/60cdd2dbE66a644eb/226cbf5eea67a352.jpg)
一文了解病毒性肝炎引起的原因
![肝病知识](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/149433/7/16862/38125/5fc9fd33Eb59d8237/19808d1809f9e977.jpg)
![乙型肝炎,我能不能不抗病毒,只吃中药?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/123844/8/18800/24536/5fb32e85E67eb2e57/ae45eabc1451921c.jpg)
乙型肝炎,我能不能不抗病毒,只吃中药?
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![偷偷入侵肝脏的“黑客”-乙肝病毒](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/129036/6/13466/51720/5f70af7bE1a165f97/b1e0d3abc172f85d.jpg)
偷偷入侵肝脏的“黑客”-乙肝病毒
![侯艳娇医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/114229/26/18678/922010/5f705b6bE57c22102/04bceb1b3f72a846.jpg)
![乙肝免疫耐受期,是否需要抗病毒治疗?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/131405/34/14720/24459/5fa10d78Efa7a9973/fc883bf796796e34.jpg)
乙肝免疫耐受期,是否需要抗病毒治疗?
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![乙肝疫苗简介](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/194883/15/16195/24505/61075cf6E267bb964/b53633a353b30771.jpg)
乙肝疫苗简介
![京东健康-儿科中心](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/190209/10/11739/4809/60e2e958Ee4362b35/e0037d8c857d44b6.jpg)
![关于乙肝潜伏期的相关内容(四)](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/148161/12/14728/34973/5fb4c754Ec4a5f402/b4d98664bb3f5957.jpg)
关于乙肝潜伏期的相关内容(四)
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![乙肝的中医辨证治疗作用](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/143870/32/14771/27696/5fb4bebdE255c0eaa/ac0f534eac277af6.jpg)
乙肝的中医辨证治疗作用
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![治疗慢乙肝的核苷类药物需要吃多久?](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
治疗慢乙肝的核苷类药物需要吃多久?
![哪些治疗慢乙肝的核苷类药物容易产生耐药?](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
哪些治疗慢乙肝的核苷类药物容易产生耐药?
![乙肝大小三阳会传染吗](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
乙肝大小三阳会传染吗
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)