肝病患者养生原则：营养均衡

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

中医经典《黄帝内经》说过：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合则服之，以补精益气。”

“五谷为养”之“五谷”，是泛指米、谷，麦、豆等粮食，主要是碳水化合物，能养五脏之气；

“五果为助”之“五果”，是泛指菜果、梨、香蕉、桃等鲜果干果，富含维生素、微量元素，有利促进人体消化，调节体内酸碱平衡，起辅佐协助作用；

“五畜为益”之“五畜”是泛指猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼等，含有丰富的脂肪、蛋白质、无机盐、微量元素、维生素，可促进人体生长发育，补充植物蛋白的不足。

“五菜为充”之“五菜”是泛指叶菜类、根茎类、茄果类、菌类等多种蔬菜，含布大量维生素、矿物质，是科学饮食的重要补充。

营养均衡

是指各种食物如五谷杂粮、禽肉果蔬等应当全面摄入，不挑食，不偏食，以达到食物营养的均衡。《素问·五常政大论》也记载了“谷肉果菜，食养尽之”的平衡膳食模式。

五谷上面已经论及，其他如禽肉、水果、干果、蔬菜等对保证人体的健康也具有不可缺少的辅助和补充作用，五谷与禽肉果蔬等搭配得当，可以使人体气、血、津、精等营养物质充足，阴阳平衡，身体健康。

食物应怎样搭配才算得上全面、均衡呢？

我国2016年膳食指南针对2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。 

当然这个针对的是普通人群。

那么肝病患者怎么搭配呢？

建议对于非肥胖患者，推荐的每日最佳能量摄入量应不低于35kcal/kg。

每日最佳蛋白质摄入量应不低于1.2-1.5g/kg。

对于肥胖患者实施营养与生活方式干预方案，以实现减重（5%-10%）。

肥胖患者，采用量身定制的中等低热量饮食，包括足够的蛋白质摄入量（＞1.5g/kg）的饮食计划来帮助患者减重。

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