小儿得黄疸，真的是“甜饼”之过吗？

近日《延禧攻略》大火，剧中一嫔妃因怀孕过量食用甜腻的烤饼，宝宝出生后得了黄疸，连瞳孔都变黄。

 

依照剧中说法，跟母亲孕期喜食"甜饼"有关，那么小儿黄疸究竟是不是"甜饼"之过？首先我们要了解小儿黄疸形成的原因。

 

一、新生儿为什么会得黄疸？

1.胆红素生成过多：

 

新生儿胆红素是血红素的分解产物，约80%来源于血红蛋白。新生儿每日生成的胆红素明显高于成人，（新生儿8.8mg/kg，成人3.8mg/kg），其主要原因是：①胎儿血氧分压低，其红细胞数量代偿性增加，出生后血氧分压升高，大量红细胞破坏；②新生儿红细胞寿命短（早产儿低于70天，足月儿月80天，成人为120天），且血红蛋白分解速率是成人的2倍；③肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前体较多。

 

2.血浆白蛋白联结胆红素能力差：

 

刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒，可减少胆红素与白蛋白联结；早产儿胎龄越小，白蛋白含量越低，其联结胆红素的量也越小。

 

3.肝细胞处理胆红素能力差：

 

出生时肝细胞将结合胆红素排泄到肠道的能力暂时低下，早产儿更为明显，可出现暂时性肝内胆汁淤积（即结合胆红素水平高）。

 

4.肠肝循环增加：

 

出生时，因肠腔内有β-葡萄糖醛酸苷酶，可将结合胆红素转变成为结合胆红素，加之肠道内缺乏细菌，导致未结合胆红素的产生和重吸收增加。此外，胎粪约含胆红素80-180mg，若排泄延迟，可使其重吸收增加。

 

所以当患儿饥饿或伴有缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿及颅内出血时，则更易发生黄疸或使原有黄疸加重。

 

了解小儿黄疸形成的原因后，我们也就很清晰地知道，"甜饼"并不是致"黄"的原因，甜饼说：这个锅，我不背!

 

二、宝宝出现了黄疸，妈妈该该如何应对呢？

新生儿的胆红素是通过大便排出，所以增加吃奶次数，促进宝宝多排便是解决黄疸的最好办法；

 

适当晒太阳也对黄疸消退有一定的帮助，注意避免阳光特别强的时段，不要直晒宝宝面部就好；3.可以口服益生菌，促进肠肝循环；

 

如果黄疸值持续升高（血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿>257μmol/L，或每日上升>85μmol/L）或宝宝出现神经系统症状，如：嗜睡、惊叫等等。我们一定要及时寻求医生的帮助，可以通过"蓝光治疗"等手段进行干预。

 

新生儿黄疸非常常见，对于正常足月儿来说，它的发病率在30%-50%，早产儿发病率在70%。

 

妈妈们也不要过度担心，因为新生儿黄疸大多为生理性黄疸，我们通过简单的方法可以帮助宝宝顺利度过。但是需要妈妈注意的是，孕期的饮食干预不能达到预防黄疸的发生，"宫里"也不都是对的哦~

 

最后，希望每个宝宝都健康成长！